+++
ENFERMEDADES DE LOS LABIOS ICD-10: K13.0
++
Se relaciona con la mayor humedad de las comisuras y la salivación (durante el sueño).
Factores predisponentes: chuparse el dedo en niños; flacidez de la cara y falta de dientes en ancianos; candidosis en hospedadores con inmunosupresión; Staphylococcus aureus en la dermatitis atópica y tratamiento con isotretinoína.
Hallazgos: eritema y maceración en las comisuras (véase fig. 33–1).
Diagnóstico: KOH para candidosis; cultivo para S. aureus y Candida.
Tratamiento: identificar y tratar la causa.
++
++
Queratosis actínica/solar, por lo general del labio inferior. Descartar carcinoma epidermoide in situ (SCCIS, squamous cell carcinoma in situ) o invasor si aparecen pápulas, nódulos o úlceras (Véase sección 11).
+++
ENFERMEDADES DE LA LENGUA, PALADAR Y MANDÍBULA ICD-10: K14
++
Variante normal hasta en 11% de la población. Asintomática.
Hallazgos: pliegues múltiples con orientación anteroposterior en la superficie dorsal de la lengua (fig. 33–2).
Enfermedades concomitantes: psoriasis, síndrome de Down, acromegalia y síndrome de Sjögren.
Sinónimos: lengua fisurada, plisada, escrotal, acanalada o arrugada.
++
+++
LENGUA VELLOSA NEGRUZCA BLANQUECINA
++
Patogenia: descamación anómala de las papilas filiformes, cuyo resultado es la formación de proyecciones como vellos sobre el dorso de la lengua.
Relaciones: tabaquismo intenso, respiración bucal, antibióticos sistémicos, mala higiene bucal, debilidad general, radioterapia, consumo crónico de antiácidos que contienen bismuto o escasa fibra en la alimentación.
Hallazgos: placas peludas en el dorso de la lengua (fig. 33–3). Algunas veces se acompaña de candidosis secundaria.
Tratamiento: eliminar los factores predisponentes; higiene bucal adecuada.
Sinónimo: lengua peluda (negra).
++
+++
LEUCOPLAQUIA VELLOSA BUCAL
++
Patogenia: infección por el virus de Epstein-Barr; recuento de linfocitos CD4 reducido (Véase sección 27).
Hallazgos: placas corrugadas blancas sobre la cara lateral de la lengua (véase fig. 27–66). No se observa en los pacientes con VIH/sida bajo tratamiento.
+++
GLOSITIS MIGRATORIA ICD-10: K14.1
++