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INTRODUCCIÓN

En la práctica, muchos pacientes tienen dificultades para describir sus síntomas y suele considerarse que padecen mareos mal definidos. Tales pacientes pueden sufrir de cualquiera de los trastornos antes mencionados, pero no pueden describir los síntomas en una forma que permita su reconocimiento. En otros casos ocurre mareo inespecífico que puede ser causado por depresión, ansiedad o por el consumo de fármacos. Los pacientes con mareo mal definido deben ser interrogados sobre síntomas y signos neurológicos y cardiacos que podrían señalar al aparato o sistema afectado. Por ejemplo, los pacientes con mareo con otros síntomas o signos del sistema nervioso central (cefalea de aparición reciente, ataxia o diplopía) casi con certeza tienen enfermedad del sistema nervioso central, mientras que los pacientes que notan mareo al ponerse de pie asociado con disminución en la presión arterial casi con certeza padecen hipotensión ortostática como causa del mareo. En la fig. 14–7 se ilustra el estudio de los pacientes con mareo mal definido.

El diagnóstico diferencial completo del mareo se enumera más adelante.

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