CAPÍTULO 5-7: Diagnóstico diferencial de enfermedades pulmonares en pacientes con VIH

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE PROCESOS PULMONARES EN PACIENTES CON VIH

1. Recuento de CD4TL > 500 cél/µL.

   1. Neumonía bacteriana.

   2. TB pulmonar.

   3. Cáncer pulmonar

2. Recuento CD4TL 200 a 499 cél/µL: todo lo anterior más linfoma.

3. Recuento CD4TL 100 a 199 cél/µL: todo lo anterior más PJP.

4. Recuento CD4TL < 100 cél/µL: todo lo anterior más lo siguiente:

   1. Infecciones micóticas (blastomicosis, coccidioidomicosis, criptococosis, histoplasmosis y aspergilosis).

   2. CMV: cuando se encuentra en el cultivo del lavado broncoalveolar, casi siempre refleja reactivación asintomática, más que la causa de la neumonía, aunque el CMV a veces es el causante de la neumonía en el sida avanzado.

   3. Micobacterias no tuberculosas, en particular MAI y M. kansasii.

   4. Sarcoma de Kaposi.