CAPÍTULO 29-11: Dermatitis numular

PRESENTACIÓN DE LIBRO DE TEXTO

La dermatitis numular generalmente se presenta como una erupción extremadamente pruriginosa de numerosas lesiones redondas y con costras en las extremidades inferiores.

ASPECTOS SOBRESALIENTES DE LA ENFERMEDAD

1. Descripción de las lesiones: lesiones en forma de moneda bien demarcadas compuestas por vesículas diminutas y pápulas sobre una base eritematosa. Las lesiones tienen una costra que la supera, frecuentemente con un exudado supurativo (fig. 29–13).

2. La dermatitis numular es una erupción aguda de numerosas lesiones predominantemente en las extremidades.

3. Las lesiones son intensamente pruriginosas.

4. La erupción sigue un curso remitente y recurrente.

5. Los pacientes habitualmente son atópicos.

6. La infección secundaria está frecuentemente presente.

DIAGNÓSTICO BASADO EN EVIDENCIAS

1. El examen microscópico de un raspado descartará tiña.

2. La histopatología puede ayudar en el diagnóstico al demostrar las características de una dermatitis aguda.

TRATAMIENTO

1. Los corticoesteroides tópicos son enfocados para la inflamación aguda.

2. Si está presente, la infección secundaria se maneja eficientemente con antibióticos sistémicos.

3. Los antihistamínicos pueden ayudar a aliviar el prurito hasta que la inflamación se controle adecuadamente.

4. Se debe enfatizar el cuidado de la piel, especialmente las prácticas de baño y el uso apropiado de emolientes.