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PRESENTACIÓN DE LIBRO DE TEXTO

La tiña del cuerpo comúnmente se presenta como placas redondas y rosadas con pequeñas pápulas periféricas y un borde de escamas. El cuello y la espalda son los lugares más frecuentes (fig. 29–12).

ASPECTOS SOBRESALIENTES DE LA ENFERMEDAD

  1. Descripción de la lesión: son posibles múltiples lesiones.

    1. Lesiones circulares con un borde elevado y un centro más claro marcadamente marginales, que surgen por la propagación centrífuga del hongo desde el sitio inicial de la infección

    2. Las lesiones inflamatorias pueden manifestar pústulas o vesículas, especialmente alrededor del margen de la lesión.

    3. La descamación es común, típicamente más prominente en el borde de la lesión.

    4. Pueden observarse lesiones únicas, o puede haber múltiples placas que permanecen dispersas o se vuelven confluentes.

  2. El grado de cambio secundario a inflamación es variable, dependiendo de la especie causante del hongo.

  3. La amplia variedad en la presentación clínica depende de la especie de hongo, el tamaño del inóculo, el sitio del cuerpo infectado y el estado inmunitario del paciente.

DIAGNÓSTICO BASADO EN EVIDENCIA

  1. Identificación microscópica de elementos fúngicos después de la aplicación de una solución de hidróxido de potasio (KOH) al 5% a 20% a fracciones de la lesión obtenidas por raspado y recogidos en un portaobjetos de microscopio

  2. Cultivo de material tisular (como raspados de las lesiones)

  3. La histopatología rara vez es necesaria para hacer el diagnóstico de una infección superficial, pero con el uso de tinciones especiales (ácido peryódico -Schiff o metenamina argéntica de Gomori), los elementos fúngicos pueden ser visibles en secciones fijas.

TRATAMIENTO

  1. Tanto los fármacos antifúngicos tópicos como los sistémicos son efectivos. La elección está determinada por la extensión y la ubicación de la infección.

  2. Los sitios que contienen cabello a menudo requieren terapia sistémica.

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