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INTRODUCCIÓN

Las hormonas producidas por el hipotálamo y la glándula hipófisis son reguladores clave del metabolismo, el crecimiento y la reproducción. Las preparaciones de estas hormonas, incluidas las formas recombinantes y los fármacos que imitan o bloquean sus efectos, se utilizan en el tratamiento de una variedad de trastornos endocrinos, incluida la infertilidad.

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Términos esenciales para aprender
Acromegalia Síndrome poco común por exceso de hormona del crecimiento (GH) en adultos, que se caracteriza por crecimiento anormal de los tejidos (en especial, el tejido conectivo), anomalías metabólicas y disfunción cardiaca
Diabetes insípida central También se conoce como diabetes insípida hipofisaria. Es un síndrome de poliuria, polidipsia e hipernatremia causado por una producción exagerada de vasopresina
Factor del crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-1) Factor de crecimiento que es el principal mediador de los efectos de la GH
Gigantismo Síndrome de exceso de GH en niños y adolescentes con epífisis de huesos largos abiertos que conduce a una estatura excesiva
Gonadotropinas Las dos hormonas de la hipófisis anterior (hormona luteinizante [LH] y hormona estimulante del folículo [FSH]) que regulan la reproducción en hombres y mujeres
Prolactinoma Tumor hipofisario que secreta cantidades excesivas de prolactina y origina un síndrome de infertilidad y galactorrea
Tocolítico Fármaco utilizado para inhibir el trabajo de parto prematuro (sulfato de magnesio; nifedipina; agonistas β2)

FSH, hormona estimulante del folículo (follicle-stimulating hormone); GH, hormona del crecimiento (growth hormone); IGF-1, factor del crecimiento similar a la insulina-1 (insulin-like growth factor-1); LH, hormona luteinizante (luteinizing hormone).

HORMONAS DE LA HIPÓFISIS ANTERIOR Y SUS REGULADORES HIPOTALÁMICOS

A menudo, las hormonas hipotalámicas e hipofisarias y sus antagonistas se agrupan según el sitio anatómico de liberación de la hormona que imitan o bloquean: el hipotálamo para la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH, gonadotropin-releasing hormone); la hipófisis anterior para la hormona del crecimiento (GH, growth hormone), las dos gonadotropinas (hormona luteinizante [LH, luteinizing hormone] y hormona estimulante del folículo [FSH, follicle-stimulating hormone]), y la prolactina; o la hipófisis posterior para la oxitocina y la vasopresina (hormona antidiurética [ADH, antidiuretic hormone]). Este capítulo se centra en los agentes de uso habitual; consulte el texto de Farmacología básica y clínica para considerar las hormonas que no tienen uso clínico o que sólo se utilizan para pruebas de diagnóstico especializado (hormona liberadora de tirotropina [TRH, thyrotropin-releasing hormone], hormona estimulante de la tiroides [TSH, thyroid-stimulating hormone], hormona liberadora de corticotropina [CRH, corticotropin-releasing hormone], hormona adrenocorticotrópica [ACTH, adrenocorticotropic hormone] y hormona liberadora de hormona del crecimiento [GHRH, growth hormone-releasing hormone]). Las hormonas de la hipófisis anterior son vínculos centrales en el sistema (o eje) endocrino hipotalámico-hipofisario (figura 37–1); todas ellas están bajo el control de una hormona hipotalámica y, con la excepción de la prolactina, todas median sus efectos finales ...

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