CAPÍTULO A7: Atlas de electrocardiografía

Isquemia de la pared anterior (inversiones profundas de onda T y depresiones del segmento ST en I, aVL, V₃–V₆) en un hombre de edad madura. Observe también: LVH (R en aVL y S en V₃ > 28 mm; criterios de voltaje de Cornell), anormalidad en la aurícula izquierda, prolongación leve del intervalo PR (220 ms) y desviación limítrofe del eje hacia la izquierda. Las anormalidades isquémicas de la repolarización algunas veces se denominan “patrones de Wellens” o “patrón de onda T invertida en la coronaria izquierda descendente anterior (LAD, left anterior descending)-T”. (Reimpresa con autorización de LA Nathanson et al.: ECG Wave-Maven: Self-Assessment Program for Students and Clinicians. http://ecg.bidmc.harvard.edu.)

Isquemia aguda de la pared anterolateral, con elevaciones de ST en V₄–V₆. Probable MI inferior previo con ondas Q en derivaciones II, III y aVF. (Reproducida con autorización de LA Nathanson et al.: ECG Wave-Maven: Self-Assessment Program for Students and Clinicians. http://ecg.bidmc.harvard.edu.)

Isquemia lateral aguda con elevaciones de ST en I y aVL, con probables depresiones de ST recíprocas en sentido inferior (II, III y aVF). También en V₃ y V₄ hay depresiones de ST isquémicas. Anomalía de aurícula izquierda.

Taquicardia sinusal. Las elevaciones pronunciadas del segmento ST de origen isquémico en las derivaciones de extremidades pélvicas (II, III, aVF) y en sentido lateral (V₆) sugieren un MI inferolateral agudo, y las depresiones prominentes del segmento ST con ondas T rectas en V₁–V₄ son congruentes con MI posterior agudo coexistente. (Reproducida con autorización de LA Nathanson et al.: ECG Wave-Maven: Self-Assessment Program for Students and Clinicians. http://ecg.bidmc.harvard.edu.)

MI anterior agudo y extenso con elevaciones pronunciadas de ST en I, aVL, V₁–V₆ y pequeñas ondas Q patológicas en V₃–V₆...