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RECUERDA QUE
Para tener antecedentes que te permitan comprender el control de la presión arterial tienes que haber revisado el concepto de punto de ajuste homeostático y el de equilibrio dinámico (consúltese la sección 1.6c).
La circulación sanguínea se controla por el principio de flujo a través de los gradientes de presión (consúltese la sección 1.6e).
Los principios de volumen de sangre, presión arterial y flujo sanguíneo analizados en este capítulo están asociados con los conceptos de osmolaridad y viscosidad de la sangre explicados en la sección 18.1d.
Para comprender la presión arterial en este capítulo necesitas estar familiarizado con los conceptos de sístole y diástole cardiacas (consúltese la sección 19.4).
El intercambio de sustancias entre los capilares sanguíneos y los tejidos que los rodean se basa en los principios de filtración, ósmosis, presión osmótica, difusión y transcitosis presentados en la sección 3.3.
Los vasos sanguíneos de los miembros se describen en este capítulo tomando como referencia los compartimentos musculares (consúltense la sección 10.1b y la fig. 10.3) y las membranas interóseas (consúltense las secciones 8.4b, 8.5b; figs. 8.34, 8.40).
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Un elemento que generó confusiones por muchos siglos fue la ruta que sigue la sangre una vez que abandona el corazón. En la medicina china tradicional, en fechas tan tempranas como el año 2650 a.c., se consideraba que la sangre circulaba en un circuito completo alrededor del cuerpo y que regresaba al corazón, como se sabe en la actualidad. Sin embargo, el médico romano Claudio Galeno (129-c. 199) argumentó que la sangre fluía por las venas como el aire por los bronquios. Consideraba que el hígado recibía el alimento directamente del esófago y lo convertía en sangre, la cual el corazón bombeaba por las venas a todos los órganos que la consumían. Se pensaba que las arterias solo contenían un “espíritu vital” misterioso.
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Si bien la teoría enunciada por la medicina tradicional china era correcta, su primera demostración experimental no se presentó durante los siguientes 4000 años. El médico inglés William Harvey (1578–1657) estudió el llenado y vaciado del corazón en serpientes, unió los vasos arriba y abajo del corazón para observar los efectos del llenado y el gasto cardiaco, midió este último en varios animales vivos y lo estimó en seres humanos. Concluyó lo siguiente: 1) el corazón bombea más sangre en media hora de la que existe en todo el cuerpo, 2) no se consume alimento suficiente para explicar la producción continua de tanta sangre y, por tanto, 3) la sangre regresa al corazón en vez de ser consumida por los órganos periféricos. No pudo explicar sus teorías porque aún no se había desarrollado el microscopio al grado que permitió a Antony van Leeuwenhoek (1632–1723) y Marcello Malpighi (1628–1694) descubrir los capilares ...