Skip to Main Content

INTRODUCCIÓN

Los pacientes con hemorragia en el vítreo refieren pérdida repentina de la vista, desarrollo inesperado de cuerpos flotantes cuya intensidad puede ser cada vez mayor, o en ocasiones “hemorragia dentro del ojo”. La agudeza visual varía de 20/20 (6/6) a la percepción luminosa sola. El ojo no está inflamado, rojo o doloroso y los indicios para el diagnóstico son la incapacidad para ver los detalles del fondo o la acumulación de sangre en el vítreo, frente a la retina (eFig. 7–43). Entre las causas de hemorragia en el vítreo se hallan el desgarro de la retina (con o sin desprendimiento), retinopatía de origen diabético o drepanocítica, oclusión de la vena retiniana, vasculitis retiniana, degeneración macular neovascular senil, macroaneurisma arterial retiniano, discrasias sanguíneas, anticoagulación terapéutica, traumatismos, hemorragia subaracnoidea y pujo intenso (retinopatía de Valsalva).

EFIGURA 7–43.

Hemorragia prerretiniana grande. (Reproducida con autorización a partir de Riordan-Eva P, Augsburger JJ. Vaughan & Asbury’s General Ophthalmology, 19th ed. McGraw-Hill, 2018.)

CUÁNDO REFERIR

Cuando se sospecha hemorragia vítrea se refiere al paciente de forma urgente a un oftalmólogo para identificar la causa. Si la hemorragia vítrea se debe a un desgarro o desprendimiento retiniano, debe repararse de inmediato para evitar la pérdida visual permanente.

+
Shieh  WS  et al. Ophthalmic complications associated with direct oral anticoagulant medications. Semin Ophthalmol. 2017;32:614.
[PubMed: 27367495]  
+
Zhang  T  et al. Early vitrectomy for dense vitreous hemorrhage in adults with non-traumatic and non-diabetic retinopathy. J Int Med Res. 2017;45:2065.
[PubMed: 28627981]  

Pop-up div Successfully Displayed

This div only appears when the trigger link is hovered over. Otherwise it is hidden from view.