Corticoesteroides (Listados en orden creciente de potencia) |
Acetato de hidrocortisona | Crema al 1%: 28.4 g Ungüento al 1%: 40 g Solución al 1%: 44 ml Crema al 2.5%: 30 g | Cada 12 h | Baja | Dermatitis seborreica Prurito anal Intertrigo Las mismas de la hidrocortisona al 1% | No es equivalente al butirato o valerato de hidrocortisona No es útil para el roble venenoso Loción de venta sin prescripción, Solución de venta sin prescripción Tal vez mejor para el prurito anal No claramente mejor que al 1% Más costosa No se vende sin prescripción |
Dipropionato de alclometasona | Crema al 0.05%: 15 g Ungüento al 0.05%: 15 g | Cada 12 h | Baja | Las mismas de la hidrocortisona | Más eficaz que la hidrocortisona Tal vez cause menos atrofia |
Desonida | Crema al 0.5%: 15 g Ungüento al 0.05%: 15 g Loción al 0.05%: 60 mL | Cada 12 h | Baja | Las mismas de la hidrocortisona Para lesiones de la cara o en pliegues cutáneos resistentes a la hidrocortisona | Más eficaz que la hidrocortisona Puede causar rosácea o atrofia No fluorado |
Clocortolona | Crema al 0.1%: 45 g | Cada 8 h | Media | Dermatitis por contacto Dermatitis atópica | No tiene reacción química cruzada con otros corticoesteroides y se puede usar en pacientes alérgicos a otros corticoesteroides |
Prednicarbato | Crema emoliente al 0.1%: 60 g Ungüento al 0.1%: 15 g | Cada 12 h | Media | Las mismas de la triamcinolona | Tal vez origine menos atrofia Sin formulaciones genéricas Sin conservadores |
Acetónido de triamcinolona | Crema al 0.1%: 15 g Ungüento al 0.1%: 15 g Loción al 0.1%: 60 mL Crema al 0.025%: 15 g Ungüento al 0.025%: 80 g | Cada 12 h | Media | Eccema en superficies de extensión Se usa para la soriasis con alquitrán Dermatitis seborreica y soriasis en la piel cabelluda Las mismas de la concentración al 0.1% | Precaución en pliegues cutáneos y cara Barata en tamaños de 278 g y 456 g para el tratamiento de superficies corporales extensas Barata como solución para la piel cabelluda Tal vez menos eficaz y con pocas ventajas respecto de la formulación al 0.1% |
Acetónido de fluocinolona | Crema al 0.025%: 15 g Ungüento al 0.025%: 15 g Solución al 0.01%: 60 mL | Cada 12 h | Media | Las mismas de la triamcinolona | |
Furoato de mometasona | Crema al 0.1%: 15 g Ungüento al 0.1%: 15 g Loción al 0.1%: 60 mL | Una vez al día | Media | Las mismas de la triamcinolona | A menudo se usa de manera incorrecta en la cara o en niños No fluorada |
Desoximetasona | Crema 0.05%: 15 g Crema 0.25%: 15 g Gel 0.05%: 60 g Ungüento 0.25%: 15 g | Cada 12 h | Alta | Como la triamcinolona | Potencia comparable a la fluocinolona, se sugiere su uso cuando se sospecha dermatitis de contacto alérgica a esteroides tópicos; el ungüento es útil cuando se sospecha dermatitis de contacto alérgica al propilenglicol. |
Diacetato de diflorasona | Crema al 0.05%: 15 g Ungüento al 0.05%: 15 g | Cada 12 h | Alta | Dermatitis numular Dermatitis alérgica por contacto Liquen simple crónico | |
Fluocinonida | Crema al 0.05%: 15 g Gel al 0.05%: 15 g Ungüento al 0.05%: 15 g Solución al 0.05%: 60 ml | Cada 12 h | Alta | Las mismas de la betametasona Gel útil para el roble venenoso | Genéricos baratos La presentación en crema puede causar picazón en el eccema Se prefiere la presentación en crema emoliente |
Dipropionato de betametasona | Crema al 0.05%: 15 g Ungüento al 0.05%: 15 g Loción al 0.05%: 60 mL | Cada 12 h | Ultraalta | Para lesiones resistentes a corticoesteroides de alta potencia Liquen plano Picaduras de insectos | Hay genéricos baratos |
Propionato de clobetasol | Crema al 0.05%: 15 g Ungüento al 0.05%: 15 g Loción al 0.05%: 60 mL | Cada 12 h | Ultraalta | Las mismas del dipropionato de betametasona | Algo más potente que la diflorasona Se limita a dos semanas continuas de uso Se limita a 50 g o menos por semana La crema puede causar picazón; úsese la formulación de “crema emoliente” Genéricos disponibles |
Propionato de halobetasol | Crema al 0.05%: 15 g Ungüento al 0.05%: 15 g | Cada 12 h | Ultraalta | Las mismas del clobetasol | Mismas restricciones que con el clobetasol La crema no causa picazón Compatible con calcipotrieno |
Flurandrenólido | Cinta: rollo de 203 × 7.5 cm Loción al 0.05%: 120 mL | Cada 12 h | Ultraalta | Liquen simple crónico | La cinta protege la piel y evita el rascado |
Antiinflamatorios no esteroideos |
Crisaborole | Ungüento al 2%: 60 g | Cada 12 h | N/A | Dermatitis atópica | Sustituto esteroide que no causa atrofia o estrías La aplicación inicial pueda causar picazón o ardor |
Pimecrolimo3 | Crema al 1%: 60 g | Cada 12 h | N/A | Dermatitis atópica | Sustitutivo de esteroides que no genera atrofia o estrías |
Tacrolimús3 | Ungüento al 0.1%: 60 g Ungüento al 0.03%: 60 g | Cada 12 h | N/A | Dermatitis atópica | Sustituto de esteroides que no causa atrofia o estrías Quemaduras ≥ 40% en pacientes con eccema |
Antibióticos (para el acné) |
Fosfato de clindamicina | Solución al 1%: 30 mL Gel al 1%: 30 mL Loción 1%: 60 mL Parche al 1%: 60 | Cada 12 h | N/A | Acné papular leve | La loción causa menos sequedad que la solución, gel, o las compresas en pacientes con piel sensible. Se recomienda usar con peróxido de benzoílo para evitar la resistencia antibiótica por la monoterapia |
Clindamicina/peróxido de benzoilo | Gel: 25 g Gel: 50 g | Cada 12 h | N/A | Las mismas de la benzamicina | No hay genéricos Más eficaz que cada uno de los fármacos solos |
Dapsona | Gel al 5%: 60 g | Cada 24 h | N/A | Acné papulopustular leve | Más cara, bien tolerada Se recomienda usar con peróxido de benzoílo para evitar la resistencia antibiótica por la monoterapia |
Eritromicina | Solución al 2%: 60 mL Gel al 2%: 30 g Parche al 2%: 60 | Cada 12 h | N/A | Las mismas de la clindamicina | Muchos fabricantes diferentes Barata Se recomienda usar con peróxido de benzoílo para evitar la resistencia antibiótica por la monoterapia |
Eritromicina/ peróxido de benzoílo | Gel: 23.3 g Gel: 46.6 g | Cada 12 h | N/A | Las mismas de la clindamicina Puede ayudar a tratar el acné comedónico | No hay genéricos Más costosa Más eficaz que otros antibióticos tópicos El frasco principal requiere refrigeración |
Antibióticos (para el impétigo) |
Mupirocina | Ungüento al 2%: 22 g Crema al 2%: 15 g | Cada 8 h | N/A | Impétigo, foliculitis | Por su costo, su uso se limita a zonas pequeñas de impétigo Se aplica en la nariz cada 12 h durante cinco días para disminuir el estado de portador de estafilococos |
Retapamulina | Ungüento al 1%: 15 g | Cada 12 h | N/A | Impétigo | Para infección por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes Por lo general se reserva para infecciones resistentes a la mupirocina |
Antimicóticos: Imidazoles |
Clotrimazol | Crema al 1%: 15 g sin prescripción Solución al 1%: 10 mL | Cada 12 h | N/A | Infecciones por dermatofitos y especies de Candida | Disponible sin prescripción Disponible en crema genérica barata |
Econazol | Crema al 1%: 15 g | Una vez al día | N/A | Las mismas del clotrimazol | Un poco más eficaz que clotrimazol y miconazol |
Cetoconazol | Crema al 2%: 15 g | Una vez al día | N/A | Las mismas del clotrimazol | Un poco más eficaz que clotrimazol y miconazol |
Miconazol | Crema al 2%: 30 g sin prescripción | Cada 12 h | N/A | Las mismas del clotrimazol | Como el clotrimazol |
Oxiconazol | Crema al 1%: 30 g Loción al 1%: 30 mL | Cada 12 h | N/A | Las mismas del clotrimazol | |
Sertaconazol | Crema al 2%: 60 g | Cada 12 h | N/A | Tiña resistente del pie | Con prescripción Más costoso |
Sulconazol | Crema al 1%: 15 g Solución al 1%: 30 mL | Cada 12 h | N/A | Las mismas del clotrimazol | No hay genéricos Un poco más eficaz que clotrimazol y miconazol |
Otros antimicóticos |
Butenafina | Crema al 1%: 12 g, sin prescripción | Una vez al día | N/A | Dermatofitos | Respuesta rápida; índice alto de curación; costoso Disponible sin prescripción |
Ciclopirox | Crema al 0.77%: 30 g Loción al 0.77%: 30 mL Solución al 8%: 6.6 mL | Cada 12 h | N/A | Las mismas del clotrimazol | No hay genéricos Un poco más eficaz que clotrimazol y miconazol |
Efinaconazol | Solución al 10%: 4 mL | Una vez al día durante 48 semanas | N/A | Onicomicosis | No hay genérico; más eficaz que ciclopirox para la enfermedad de las uñas |
Naftifina | Crema al 1%: 60 g Gel al 1%: 60 mL | Una vez al día | N/A | Dermatofitos | No hay genéricos Un poco más eficaz que clotrimazol y miconazol |
Tavaborol | Solución al 5%: 4 mL | Una vez al día durante 48 semanas | N/A | Onicomocosis | No hay genérico |
Terbinafina | Crema al 1%: 12 g sin prescripción | Una vez al día | N/A | Dermatofitos | Respuesta clínica rápida Se vende sin prescripción |
Antipruriginosos (en orden alfabético) |
Alcanfor/mentol | Loción 0.5%/0.5%: 222 mL | Cada 12 u 8 h | N/A | Eccema leve, xerosis, dermatitis leve por contacto | |
Capsaicina | Crema al 0.025% a 0.1% Crema al 0.025%: 60 g Crema al 0.075%: 56 g | Cada 6 a 8 h | N/A | Antipruriginoso tópico, se usa mejor para el prurito idiopático | Ardor/picazón con la aplicación inicial que cede con el uso continuo |
Doxepina | Crema al 5%: 45 g | Cada 6 h | N/A | Antipruriginoso tópico, es mejor combinarlo con los corticoesteroides tópicos adecuados para mejorar su eficacia | Puede causar sedación |
Clorhidrato de pramoxina | Loción al 1%: 20 mL sin prescripción | Cada 6 h | N/A | Piel seca, varicela, eccema leve, prurito anal | Hay varias formulaciones que se venden sin prescripción crema o loción Por prescripción mezclado con hidrocortisona al 1% o 2% |