La interrupción de todos los fármacos estimulantes y la disminución importante o la supresión del consumo de alcohol, pueden proporcionar mejoría. La flebotomía sin el suministro de los complementos de hierro por VO, una unidad cada dos a cuatro semanas, ofrece mejoría gradual. Los antipalúdicos en dosis muy bajas (200 mg de hidroxicloroquina dos veces a la semana), solos o combinados con flebotomía, aumentan la excreción de porfirinas y mejoran la enfermedad de la piel. El deferasirox, un quelante de hierro, también mejora la porfiria cutánea tardía. El tratamiento se continúa hasta que el paciente no tiene síntomas. Pueden vigilarse las porfirinas urinarias.