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La insuficiencia renal relacionada con drepanocitosis, por lo general, se debe a la formación de eritrocitos en la médula renal por la baja presión de oxígeno e hipertonicidad. Puede haber proteinuria que es predictiva de mal pronóstico. El daño a los capilares renales también produce disminución en la capacidad de concentración. La isostenuria (osmolalidad de la orina igual a la del suero) es rutinaria, lo que ocasiona deshidratación fácil del paciente. Se presenta en pacientes con rasgo drepanocítico. La glomerulopatía por drepanocitosis es menos común, pero puede evolucionar a ERT; la manifestación clínica primaria es la proteinuria. El tratamiento implica hidratación correcta y control de la drepanocitosis.
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