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CAPÍTULO 17: PÉPTIDOS VASOACTIVOS

Los trabajadores de campo expuestos a una toxina vegetal desarrollan ampollas dolorosas llenas de líquido; el análisis de este último revela altas concentraciones de un péptido. ¿Cuál de los siguientes es un péptido que aumenta la permeabilidad capilar y el edema?

A) Angiotensina II

B) Bradicinina

C) Captopril

D) Histamina

E) Sacubitril

La histamina y la bradicinina causan un marcado aumento de la permeabilidad capilar que a menudo provoca edema, pero la histamina no es un péptido. La respuesta es B.

En un estudio de laboratorio de varios péptidos, se encuentra uno que disminuye la resistencia periférica pero contrae las venas. ¿Cuál de las siguientes causas produce vasodilatación arteriolar y venoconstricción?

A) Péptido natriurético auricular (ANP, atrial natriuretic peptide)

B) Bradicinina

C) Endotelina 1

D) Sustancia P

E) Péptido intestinal vasoactivo

La sustancia P es un potente vasodilatador y venoconstrictor arterial. La respuesta es D.

¿Cuál molécula endógena se eleva en la insuficiencia cardiaca y, cuando se administra como fármaco, es un vasodilatador con toxicidad renal significativa?

A) Angiotensina I

B) Angiotensina II

C) Péptido natriurético cerebral (BNP, brain natriuretic peptide; nesiritida)

D) Histamina

E) Péptido intestinal vasoactivo

El péptido natriurético cerebral es un péptido auricular y cerebral que se encuentra en mayores cantidades en pacientes con insuficiencia cardiaca. La formulación comercial (nesiritida) está aprobada para su uso en la insuficiencia cardiaca aguda grave, pero tiene toxicidad renal significativa. La respuesta es C.

Un obrero de 50 años de edad se presenta con síntomas cardiorrespiratorios; un examen cuidadoso revela hipertensión pulmonar idiopática. ¿Cuál sustancia se une a los receptores de endotelina y está aprobado para su uso en la hipertensión pulmonar?

A) Aliskiren

B) Capsaicina

C) Conivaptán

D) Macitentán

E) Sacubitril

El aliskiren, un inhibidor de la renina, se usa en la hipertensión primaria. La ...

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