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CAPÍTULO 61: SUPLEMENTOS DIETÉTICOS Y MEDICAMENTOS HERBALES

De manera accidental, un paciente ingirió hongos identificados como Amanita phalloides. ¿De qué sustancia herbal se dice que protege contra la disfunción hepática?

A) Equinácea

B) Ginkgo

C) Melatonina

D) Cardo mariano

E) Palma enana

El cardo mariano contiene compuestos que pueden tener acciones citoprotectoras contra las toxinas del hígado, incluidas las presentes en los hongos Amanita. La respuesta es D.

Un hombre de 45 años de edad necesita tomar atorvastatina. Disfruta levantar pesas y le preocupa el dolor muscular inducido por las estatinas; pregunta si puede tomar algo para evitarlo. El médico le dice que hay un antioxidante endógeno disponible como suplemento que posiblemente le ayudará. Algunos ensayos clínicos sugieren que en los pacientes con miopatía secundaria a las estatinas se redujo el dolor muscular después de recibir este suplemento. ¿A cuál de los siguientes suplementos se hace referencia?

A) Coenzima Q10

B) Glucosamina

C) Melatonina

D) Tirosina

E) Vitamina E

Las estatinas inhiben la HMG-CoA reductasa, la enzima necesaria para la síntesis de la coenzima Q10 (véase capítulo 35); esta inhibición es capaz de contribuir a la miopatía secundaria a las estatinas. Un pequeño ensayo clínico doble ciego encontró una reducción significativa del dolor muscular en pacientes con miopatía secundaria a las estatinas que recibieron tratamiento con coenzima Q10. La respuesta es A.

¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un efecto bioquímico que se asemeja más al mecanismo de acción propuesto de los constituyentes psicoactivos de la hierba de San Juan?

A) Alprazolam

B) Fluoxetina

C) Levodopa

D) Metilfenidato

E) Morfina

Los extractos de las flores de la hierba de San Juan contienen sustancias químicas con posible actividad antidepresiva. Los estudios in vitro demuestran que estas sustancias químicas interfieren con la recaptación neuronal de amino neurotransmisores de una manera similar al mecanismo propuesto de acciones antidepresivas de los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI, selective serotonin reuptake inhibitors), como la fluoxetina. La respuesta es B.

Un hombre de 67 años de ...

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