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La calidad de vida es el tercer tema que debe revisarse para comprender cualquier problema de la ética clínica. Aunque la idea de calidad de vida es difícil de definir, a menudo se plantea en casos complejos y debe atenderse. Este capítulo explica el concepto de calidad de vida, analiza sus implicaciones para las decisiones clínicas y sugiere ciertas distinciones y precauciones que deben tenerse en cuenta al referirse a este concepto en la atención clínica. También se revisa de manera detallada un área de la atención clínica en que las consideraciones de calidad de vida a menudo cobran gran importancia, a saber, la atención al final de la vida, incluida la terminación del apoyo vital y la muerte asistida por un médico.
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3.0.1 El principio ético de la beneficencia como satisfacción
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Los dos principios éticos descritos en los temas anteriores (la beneficencia y el respeto a la autonomía) son relevantes en este tema. El Tema uno se enfoca en una implicación muy amplia del concepto de beneficencia, es decir, como un principio moral mediante el cual las personas ayudan a otras en situaciones de necesidad. Las indicaciones médicas comprenden las acciones que tienen como objetivo satisfacer las necesidades de los pacientes. En este Tema tres, el texto se enfoca en otro aspecto del principio de beneficencia: el deber de actuar para brindar satisfacción a otras personas. Muchos filósofos morales consideran la satisfacción o la felicidad como un elemento significativo de la beneficencia, y los autores de este texto sostienen que este aspecto es de particular relevancia para las decisiones clínicas. Una característica importante de todas las intervenciones médicas es el objetivo de producir un estado de satisfacción para el paciente que busca tratamiento, de modo que el paciente no sólo está bien, sino que se siente bien. Entonces, la calidad de vida se refiere a ese grado de satisfacción que las personas experimentan y valoran sobre su vida de manera integral, y en sus aspectos particulares, como la salud física y psicológica. En la medicina clínica, las dimensiones éticas de cualquier caso deben incluir no sólo la idoneidad de las intervenciones (beneficencia como ayuda) y el respeto por las preferencias del paciente (autonomía), sino también la mejoría de la calidad de vida (beneficencia como satisfacción). Cuando la atención médica no lo hace, surgen problemas éticos, como se explica en este Tema.
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Beauchamp
TL, Childress
JM. Utilitarianism. Principles of Biomedical Ethics. 8th ed. New York, NY: Oxford University Press; 2019.
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3.0.2 Significado de la calidad de vida
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La calidad de vida como estado de satisfacción expresa un juicio de valor: la experiencia de vivir, en su conjunto o en algún aspecto, se juzga como buena o mala, mejor o peor. Se han realizado esfuerzos para desarrollar medidas de calidad de vida que puedan utilizarse para dar alguna dimensión empírica a este ...