Skip to Main Content

INTRODUCCIÓN

La farmacología pulmonar se ocupa de entender cómo actúan los fármacos en los pulmones y el tratamiento farmacológico de las enfermedades pulmonares. Gran parte de la farmacología pulmonar analiza los efectos de los medicamentos en las vías respiratorias y el tratamiento de la obstrucción de las mismas, en particular del asma y de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD, chronic obstructive pulmonary disease), que se encuentran entre las enfermedades más comunes de las vías respiratorias, aunque existen diferencias marcadas en los mecanismos inflamatorios y la respuesta al tratamiento entre estas enfermedades. En este capítulo se analiza la farmacoterapia de la enfermedad obstructiva de las vías respiratorias, en particular el tratamiento con broncodilatadores, que actúan principalmente revirtiendo la contracción del músculo liso de las vías respiratorias y los fármacos antiinflamatorios, que suprimen la respuesta inflamatoria en las vías respiratorias. Este capítulo se centra en la farmacología pulmonar de los agonistas adrenérgicos β2 y de los corticoesteroides; la farmacología básica de estas clases de fármacos se presenta en otros capítulos (cap. 14 y 50).

En este capítulo también se analizan otros fármacos utilizados para tratar las enfermedades obstructivas de las vías respiratorias, como los mucolíticos y los estimulantes respiratorios y se aborda el tratamiento farmacológico de la tos, el síntoma respiratorio más común. Los fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión pulmonar (cap. 35) o de las infecciones pulmonares, incluida la tuberculosis (cap. 65), se revisan en otras partes de esta obra.

ABREVIATURAS

Abreviaturas

ACh: acetilcolina

AUC: área bajo la curva

BDP: dipropionato de beclometasona

cAMP: 3′–5′ monofosfato cíclico de adenosina, AMP cíclico

CCR: receptor de quimiocina C-C

COMT: catecol-O-metil transferasa

COPD: enfermedad pulmonar obstructiva crónica

CRTh2: molécula homóloga del receptor de quimiocinas expresada en los linfocitos Th2

cys-LT: cisteinil-leucotrieno

DPI: inhalador de polvo seco

FeNO: fracción espirada de óxido nítrico

FEV1: volumen espiratorio forzado en 1 segundo

GI: gastrointestinal

GPCR: receptor acoplado a proteína G

GR: receptor de glucocorticoides

HDAC: histona desacetilasa

HFA: hidrofluoroalcano

HPA: hipotálamo-hipófisis-suprarrenal

ICS: corticoesteroide inhalado

Ig: inmunoglobulina

IL: interleucina

ILC2: linfocito innato de tipo 2

IP3: inositol 1,4,5-trifosfato

LABA: agonista β2 de acción prolongada

LAMA: antagonista muscarínico de acción prolongada

LTRA: antagonista de los receptores de leucotrienos cys-LT1

5-LO: 5′-lipoxigenasa

LT: leucotrieno

MAO: monoaminooxidasa

MAP: proteína activada por mitógenos

MDI: inhalador de dosis medida

MMAD: diámetro aerodinámico medio de masa

MMP: metaloproteinasa de la matriz

NF-κB: factor nuclear kappa B

PDE: fosfodiesterasa de nucleótidos cíclicos

PG: prostaglandina

PKA: proteína cinasa A

pMDI: inhalador presurizado de dosis medida

SABA: agonistas β2 de acción corta

SAMA: antagonista muscarínico de acción corta

TAS2R: receptor del gusto 2

Linfocito Tc1: linfocito T citotóxico

TH17: linfocito T auxiliador 17

TH2: linfocito T auxiliador 2

TNF: factor de necrosis tumoral

TRP: receptor de potencial transitorio

TSLP: linfopoyetina del estroma ...

Pop-up div Successfully Displayed

This div only appears when the trigger link is hovered over. Otherwise it is hidden from view.