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HEMATOPOYESIS

Las células madre hematopoyéticas pueden diferenciarse en un linaje mieloide o en uno linfoide (fig. 7.1)

FIGURA 7.1.

Hematopoyesis humana normal. La célula madre hematopoyética multipotente puede diferenciarse en un progenitor común mieloide o linfoide. Cada una de estas células puede diferenciarse además en células del linaje mieloide o linfoide, respectivamente.

Mieloide

  • Los megacariocitos producen trombocitos (plaquetas): cruciales para la coagulación. Carecen de núcleos. Duración de la vida de las plaquetas: siete a 10 días.

  • Eritrocitos (glóbulos rojos; RBC, red blood cells): transportan oxígeno. Carecen de núcleo. Duración de vida de los eritrocitos: 120 días.

  • Mastocitos: participan en la respuesta alérgica. Numerosos gránulos citoplásmicos púrpura.

  • Granulocitos:

    • - Neutrófilos (PMN, polimorfonucleares): parte crítica del sistema inmunitario innato. Liberan citocinas. Tienen tres a cinco lóbulos; si tienen menos lóbulos, pueden ser la forma inmadura en banda. Duración de la vida de los PMN: siete días.

    • - Basófilos: expresan receptores para IgE. Abundantes gránulos citoplásmicos de color azul oscuro.

    • - Eosinófilos: dos lóbulos con gránulos rojos.

    • - Monocitos: fagocíticos, entran al tejido y se convierten en macrófagos. Grandes con núcleo en “herradura” y citoplasma azul cielo.

Linfoide

  • Linfocitos: pequeñas células redondas con citoplasma azul oscuro.

  • Linfocitos citolíticos naturales (NK, natural killer): parte del sistema inmunitario innato. Células granuladas que inducen apoptosis cuando son activadas por receptores semejantes a toll.

  • Linfocitos T: participan en la inmunidad mediada por células. Se producen en la médula ósea, maduran en el timo.

  • Linfocitos B: participan en la inmunidad humoral (mediada por anticuerpos) adaptativa. Producen y secretan anticuerpos que activan el sistema inmunitario para destruir patógenos. Se producen en la médula ósea, maduran en los ganglios linfáticos o el bazo.

CASCADA DE COAGULACIÓN

FIGURA 7.2.

Cascada de la coagulación. Las vías intrínseca y extrínseca convergen en la vía común. Abreviaturas: (aPTT), tiempo parcial de tromboplastina activada, (PT), tiempo de protrombina, (TT), tiempo de trombina, factor de coagulación en su forma activada (a), (TF) factor tisular, (PL) fosfolípido de la membrana plaquetaria, Ca2, ones de calcio (Ca+).

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