CAPÍTULO 7-09: DIAGNÓSTICO EN ONCOLOGÍA

INTRODUCCIÓN

• En la mayoría de las ocasiones, el diagnóstico se basa en el examen de una biopsia (“el tejido es el problema”).

  • - Excepciones: el carcinoma hepatocelular (HCC, hepatocelular carcinoma), el carcinoma de células renales (RCC, renal cell carcinoma) y el glioblastoma pueden diagnosticarse sin biopsia mediante imágenes.

• Reglas prácticas generales:

  • - Realizar biopsia de metástasis distantes. Esto proporciona la oportunidad de diagnosticar el tumor primario y conformar la estadificación al mismo tiempo.

  • - Más tejido es mejor, en particular en la era de las pruebas moleculares.

  • - Por lo general, se prefiere la biopsia con aguja gruesa sobre la aspiración con aguja fina (FNA) (excepto que la FNA se prefiere ante la sospecha de carcinoma de cabeza y cuello).

• Recurso clave: la National Comprehensive Cancer Network (NCCN.org) tiene guías para el estudio inicial y la estadificación por sitio de cáncer sospechado. Las personas en formación pueden registrarse para obtener una cuenta gratuita.