Annotate Capítulo completo Figuras Cuadros Videos Recursos adicionales +++ COMPOSICIÓN DE LA SANGRE ++ La sangre está compuesta de elementos celulares (es decir, eritrocitos, leucocitos y plaquetas) suspendidos en el plasma sanguíneo. Una persona que pesa 70 kg tiene alrededor de 5 L de sangre con unos 2 L de elementos celulares y 3 L de plasma. Composición del plasma. El plasma es la parte del líquido extracelular (ECF, extracellular fluid) contenido dentro del sistema cardiovascular. Tiene una composición cercana a 92% de agua, 7% de proteína y 1% de pequeños solutos disueltos (p. ej., iones, urea, glucosa, aminoácidos y lípidos). Las concentraciones plasmáticas de iones y moléculas pequeñas son similares a las del líquido intersticial, debido al libre intercambio de agua y pequeños solutos en la mayoría de los capilares sanguíneos (cuadro 3–1). La concentración de las proteínas es mayor en el plasma que en el líquido intersticial porque la mayoría de los capilares es impermeable a las proteínas plasmáticas. El gradiente de concentración de las proteínas crea el gradiente de presión osmótica coloidal (oncótica) que se opone a la filtración del plasma fuera de los capilares (véase Flujo sanguíneo regional, en el capítulo 4). La albúmina es el tipo de proteína plasmática más abundante y el que más contribuye a la presión oncótica plasmática (cuadro 3–2). La hipoalbuminemia tiene muchas causas, incluido el síndrome nefrótico, la insuficiencia hepática y la desnutrición grave. Independientemente de la causa, la hipoalbuminemia puede provocar anasarca (edema masivo generalizado). Hay tres tipos principales de células en la sangre circulante (cuadro 3–3): Los eritrocitos son esenciales para el transporte de O2 y CO2 en la sangre. Hay una cifra cercana a 5 × 1012 eritrocitos por litro de sangre. Las plaquetas (trombocitos) son pequeños fragmentos celulares que desempeñan un papel clave en la hemostasia. Hay alrededor de 300 × 109 plaquetas por litro de sangre. Los leucocitos son las únicas células nucleadas de función completa en la sangre circulante. Los leucocitos juegan un papel defensivo en la destrucción de los microorganismos infecciosos y en la eliminación del tejido dañado. El recuento total de leucocitos se aproxima a 5 × 109 células por litro de sangre. ++Table Graphic Jump LocationCUADRO 3–1.Composición normal del plasma.Ver cuadro||Descargar (.pdf) CUADRO 3–1. Composición normal del plasma. Sustancia Valor normal Rango normal Sodio 140 mM 136–146 mM Potasio 4.5 mM 3.5–5.5 mM Cloruro 100 mM 96–106 mM Bicarbonato 24 mM 22–28 mM Calcio* 2.5 mM 2.2–2.8 mM pH (arterial) 7.4 7.35–7.45 PCO2 (arterial) 40 mm Hg 38–42 mm Hg PO2 (arterial) 90 mm Hg 80–100 mm Hg Glucosa (en ayunas) 80 mg/dL 70–99 mg/dL Urea (BUN) 12 mg/dL 9–18 mg/dL Proteína 7 g/dL 6–8 g/dL *Alrededor de 50% se une a proteínas.BUN, nitrógeno ureico en sangre (blood urea nitrogen). ++Table Graphic Jump LocationCUADRO 3–2.Principales tipos ... Actualmente, su perfil de Access está afiliado a [InstitutionA] y se encuentra en proceso de cambio de afiliación a [InstitutionB]. Por favor, seleccione cómo desea proceder. Conserve la afiliación actual con [InstitutionA] y continúe con el proceso de inicio de sesión del perfil de Access Cambie la afiliación a [InstitutionB] y continúe con el proceso de inicio de sesión del perfil de Access Obtenga acceso gratuito por medio de su institución Cómo obterner información en la biblioteca de su institución sobre subscripciones disponibles para los productos médicos de McGraw Hill. Solicite una prueba Institutional Iniciar sesión Error: Nombre de usuario o contraseña no válidos Nombre de usuario Error: Por favor, introduzca el nombre de usuario Contraseña Error: Por favor, introduzca la contraseña Ingrese ¿Olvidó su contraseña? ¿Olvidó su nombre de usuario? Inicie sesión mediante OpenAthens Inicie sesión mediante Shibboleth You already have access! Please proceed to your institution's subscription. Create a free profile for additional features.