CAPÍTULO 9: Fisiología reproductiva

DIFERENCIACIÓN SEXUAL

1. La diferenciación anatómica en varón o mujer ocurre en el útero, pero la maduración final de los órganos reproductivos completamente funcionales no se completa hasta la pubertad.

2. El complemento de los cromosomas sexuales determina la diferenciación sexual.

   1. Todos los gametos femeninos (ovocitos) tienen una composición cromosómica 22X, mientras que los gametos masculinos (espermatozoides) son 22X o 22Y.

   2. El género cromosómico del feto se determina en la fertilización cuando se combinan los gametos masculino y femenino; XX es femenino y XY es masculino.

3. El género fenotípico predeterminado del feto es femenino si no tiene cromosoma Y.

   1. La presencia de un cromosoma Y dirige la gónada indiferenciada a convertirse en un testículo en lugar de un ovario.

   2. Un solo gen (SRY), ubicado en la región determinante del género del cromosoma Y, produce el factor determinante de los testículos que se requiere para la diferenciación sexual masculina.

4. Antes de la diferenciación sexual, el feto tiene dos sistemas de conductos paralelos ubicados cerca de las gónadas indiferenciadas: el conducto mesonéfrico (de Wolff) y el conducto paramesonéfrico (de Müller) (figura 9–1).

   1. Para la semana 10 de gestación, las gónadas fetales se pueden distinguir como testículos u ovarios.

   2. En los varones, las células germinales primordiales dan origen a los precursores de los gametos masculinos denominados espermatogonias.

      1. El epitelio germinal que luego producirá gametos masculinos está formado por espermatogonias más células de soporte llamadas células de Sertoli.

      2. El mesénquima circundante se convierte en células de Leydig, que secretan testosterona.

   3. En las mujeres, las células germinales primordiales dan lugar a precursores de gametos llamados ovogonias.

      1. El epitelio que rodea a la ovogonia se diferencia en células de la granulosa, y el mesénquima ovárico circundante se convierte en células de la teca.

      2. En la mujer sexualmente madura, las células de la teca y la granulosa secretan estrógenos y progestágenos.

5. La diferenciación de los genitales depende únicamente de la presencia o ausencia de hormonas secretadas por los testículos.

   1. En el feto masculino, la secreción de testosterona por las células de Leydig dirige cada conducto mesonéfrico para que se desarrolle en un epidídimo, un conducto deferente y una vesícula seminal.

   2. Las células de Leydig producen testosterona en respuesta a la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG, human chorionic gonadotropin), que es secretada por la placenta.

   3. Las células de Sertoli en desarrollo son dirigidas por SRY para secretar sustancia inhibidora de Müller, que causa la regresión del sistema de conductos de Müller.

   4. La ausencia de la sustancia inhibidora de Müller en el feto femenino permite que se desarrolle el sistema de conductos de Müller (en lugar del conducto de Wolff), lo cual genera la formación de las trompas de Falopio, el útero y la parte superior de la vagina.

   5. Los ovarios fetales no son necesarios para el desarrollo de los genitales femeninos debido a la alta concentración de estrógenos maternos que ...