++
Obtención de la muestra de sangre
Frotis sanguíneos: tinción de Wright
Valores normales de la biometría hemática completa (CBC, complete blood count)
Variaciones normales de la biometría hemática completa
Hematocrito
Maduración granulocítica y desviación a la izquierda
Recuento de reticulocitos
Diagnóstico de la biometría hemática completa
Estudio de hemoglobinopatía
Estudio de hemólisis
Subtipos de linfocitos
Diagnóstico diferencial de la morfología eritrocítica
Diagnóstico diferencial de la morfología leucocítica
Coagulación y otras pruebas hematológicas
Cascada de coagulación
Prueba de factor Xa (prueba anti-Xa, anti-factor Xa, prueba de heparina)
Tiempo de coagulación activado (ACT, activated clotting time)
Antitrombina III (AT-III)
Tiempo de sangría
Prueba de Coombs, directa (prueba de antiglobulina directa)
Prueba de Coombs, indirecta (prueba de antiglobulina indirecta /prueba de autoanticuerpos)
Mutación de factor V (Leiden)
Dímeros D de la fibrina
Fibrinógeno
Prueba de Kleihauer-Betke
Estudios de mezcla (detección de anticoagulante circulante)
Mutación MTHFR
Tiempo parcial de tromboplastina (tiempo parcial de tromboplastina activada [aPTT, Activated Partial Thromboplastin Time], PTT)
Factor plaquetario 4 (anticuerpo PF4, anticuerpo heparina-PF4)
Pruebas de función plaquetaria (agregación)
Proteína C
Proteína S
Mutación del gen de protrombina
Tiempo de protrombina (PT, prothrombin time)
Velocidad de eritrosedimentación ([ESR, erythrocyte sedimentation rate])
Tiempo de trombina
+
++
+++
OBTENCIÓN DE LA MUESTRA DE SANGRE
++
La venopunción se describe con detalle en el capítulo 19. La muestra para biometría hemática completa suele ser de sangre venosa extraída con una aguja calibre 22 o mayor. Las agujas de menor calibre pueden causar hemólisis. Para una CBC de rutina, la sangre venosa debe colocarse en un tubo de tapón púrpura, que contiene un anticoagulante (EDTA), el cual debe mezclarse con suavidad con la sangre. La CBC debe realizarse en las 24 h siguientes a la obtención de la muestra. La mayoría de las muestras para pruebas de coagulación se entregan en un tubo de tapón azul (citrato). (Véase el cap. 19, fig. 19–14 para obtener una descripción detallada de los tubos para obtención de sangre.) Si se usa una muestra capilar o por punción en el talón, puede obtenerse un valor falso bajo o alto de hematocrito por las variables en la recolección antes de la muestra (como presionar el dedo para obtener una muestra o la aglomeración de los eritrocitos).
+++
FROTIS SANGUÍNEOS: TINCIÓN DE WRIGHT
++
Cuando se solicita una CBC con recuento diferencial, la cuenta diferencial de leucocitos suele realizarse en un instrumento automatizado para CBC (diferencial automatizada). Según la instrumentación y las alertas específicas del laboratorio, puede realizarse una cuenta diferencial manual. Las morfologías de los eritrocitos, leucocitos y plaquetas se obtienen en la revisión de un frotis sanguíneo con tinción de Wright. Este análisis morfológico puede ayudar a valorar los trastornos ...