CAPÍTULO 8: Presentaciones orales y entregas de guardia seguras

INTRODUCCIÓN

PRINCIPIOS DE LA PRESENTACIÓN ORAL

Una habilidad esencial como estudiante de medicina, médico interno de pregrado o residente es ser capaz de ofrecer una presentación oral concisa y organizada de sus pacientes. Los resultados probables para quienes dominan esta habilidad esencial incluyen entregas de guardia más eficientes y mejores puntuaciones en las valoraciones de sus prácticas por parte de los médicos tratantes, residentes y becarios. La única advertencia es que las expectativas sobre qué información presentar y de cuánto tiempo se dispone para presentar a cada paciente varían de una institución a otra, de un servicio a otro y de un médico tratante a otro. El primer día de una nueva rotación debe conocer sus responsabilidades en las visitas médicas, incluido el formato preferido de la presentación oral y la duración máxima de las presentaciones, tanto para la presentación inicial como para los días posteriores. De forma adicional, el lugar en el que debe colocarse durante las visitas médicas, como la cabecera de la cama del paciente o bien en una sala de conferencias, puede influir en la cantidad de tiempo asignado a su presentación. En ocasiones, los equipos se reúnen en una sala de conferencias para revisar los casos de los pacientes. Esto puede ocurrir antes de que el equipo se presente al lado de la cama del paciente o es posible que el equipo no vuelva a la cabecera con el médico tratante si éste ya ha visto a los pacientes o si el médico tratante atenderá a los pacientes por la tarde después de la visita médica matutina.

Lo que deberá evitar es una presentación desorganizada que dure 15 min o más y resulte confusa para quienes no conocen al paciente (e incluso quizá para quienes sí lo conocen). La mejor forma de evitarlo, sobre todo al principio, consiste en escribir los hallazgos clave de la anamnesis, la exploración física y los resultados de laboratorio y practicar la presentación. ¡Asegúrese de tomarse el tiempo!

Desde luego, la presentación de pacientes nuevos lleva más tiempo en comparación con los días de hospitalización subsiguientes, a menos que el paciente sufra tras el ingreso una complicación importante o se encuentre grave. Los distintos formatos para las presentaciones que se muestran en el capítulo 7 le proporcionan esquemas para sus presentaciones orales sobre servicios quirúrgicos y no quirúrgicos, incluidos los servicios obstétricos. Para el paciente mencionado en el capítulo 6, a continuación se describe la información que podría presentarse en la visita médica tras el ingreso. Se escribe tal y como se mencionaría ...