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ENFERMEDADES DE LOS LABIOS ICD-10: K13.0
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QUEILITIS ANGULAR (QUEILOSIS O ESTOMATITIS)
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Se relaciona con la mayor humedad de las comisuras, la salivación (durante el sueño).
Factores predisponentes: el hábito de chuparse el dedo en niños; flacidez de la cara y ausencia de dientes en las personas de edad avanzada; candidosis en hospedadores con inmunodepresión; Staphylococcus aureus en la dermatitis atópica y tratamiento con isotretinoína.
Signos: eritema y maceración en las comisuras (fig. 33–1).
Diagnóstico: KOH para candidosis; cultivo para S. aureus y Candida.
Tratamiento: identificar y tratar la causa.
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Queratosis actínica-solar, por lo general del labio inferior. Descartar carcinoma epidermoide in situ (SCCIS, squamous cell carcinoma in situ) o invasivo en caso de que aparezcan pápulas, nódulos o úlceras (véase la sección 11).
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ENFERMEDADES DE LA LENGUA, EL PALADAR Y EL MAXILAR INFERIOR ICD-10: K14
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Variante normal hasta en 11% de la población. Asintomática.
Signos: pliegues múltiples con orientación anteroposterior en la superficie dorsal de la lengua (fig. 33–2).
Enfermedades concomitantes: psoriasis, síndrome de Down, acromegalia, síndrome de Sjögren.
Sinónimos: lengua fisurada, plisada, escrotal, acanalada o arrugada.
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LENGUA VELLOSA NEGRA O BLANCA
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Patogenia: descamación anómala de las papilas filiformes, que tiene como resultado la formación de proyecciones como vellos sobre el dorso de la lengua.
Asociaciones: tabaquismo intenso, respiración bucal, antibióticos por vía general, mala higiene bucal, debilidad general, radioterapia, uso crónico de antiácidos que contienen bismuto, ausencia de fibra en la alimentación.
Signos: placas peludas en el dorso de la lengua (fig. 33–3). Algunas veces se acompaña de candidosis secundaria.
Tratamiento: eliminar los factores predisponentes; buena higiene bucal.
Sinónimo: lengua peluda (negra).
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LEUCOPLAQUIA VELLOSA BUCAL
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