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ERITEMA Y TELANGIECTASIAS

RESUMEN

  • El eritema y las telangiectasias son molestias frecuentes de los pacientes.

  • La base del tratamiento es el láser y la luz pulsada intensa; esta última ofrece la ventaja de puntos de mayor tamaño y, por tanto, tratamientos más eficaces.

  • Los pacientes deben comprender siempre que serán necesarios varios tratamientos y que, por lo general, se requiere tratamiento de mantenimiento.

image Información relevante para principiantes

  • Independientemente del dispositivo elegido, es necesario una ligera superposición de los pulsos para lograr una mejora uniforme de la zona tratada.

  • El titanil fosfato de potasio (KTP) provoca más hinchazón y hematomas que el láser de colorante pulsado y la luz pulsada intensa.

  • El láser de colorante pulsado es más seguro que el KTP en los tipos de piel más oscuros, dada la mayor profundidad de penetración.

  • No utilice luz pulsada intensa en personas con piel bronceada o quemada por el sol.

  • Debe haber casi 10% de superposición con luz pulsada intensa para evitar un aspecto de “imagen de sello” tras el tratamiento.

image Información relevante para expertos

  • Las telangiectasias de la nariz pueden ser muy resistentes al tratamiento; las tasas de recidiva son bastante elevadas, por lo que es necesario aplicar tratamientos de mantenimiento.

  • En muchos pacientes, puede ser difícil eliminar definitivamente las telangiectasias del ala de la nariz; debe advertirse a los pacientes desde el principio que a menudo son necesarios tratamientos de mantenimiento.

image ¡No lo olvide!

  • El cuello tiene una epidermis y dermis más finas que el pecho y la espalda, por lo que normalmente deben utilizarse ajustes más suaves.

  • Es importante familiarizarse con el dispositivo que se utilice. Los dispositivos de la misma longitud de onda no tienen necesariamente ajustes intercambiables; el tiempo transcurrido hasta el desarrollo de eritema o púrpura tras un solo pulso varía entre dispositivos. Además, el mantenimiento del láser (como la sustitución de un kit de colorante) puede influir en el rendimiento y la energía real suministrada.

image Errores y precauciones

  • No deben acumularse pulsos con un láser de 1 064 nm, ya que aumenta el riesgo de cicatrización.

  • El láser de 1 064 nm tiene el mayor riesgo de causar daños en la retina debido a su profunda penetración, por lo que se debe tener precaución cerca del ojo con un blindaje adecuado.

  • Muchos expertos en láser evitan los tratamientos con láser de 1 064 nm en el ala de la nariz debido a un mayor riesgo de cicatrices deprimidas.

INTRODUCCIÓN

El eritema prominente y las telangiectasias de la cara, cuello y tórax son quejas frecuentes y motivos de presentación en la consulta para valoración estética. Las causas más comunes de estos signos son la rosácea y el fotodaño, siendo motivos menos frecuentes el uso de ...

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