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REJUVENECIMIENTO DE MANOS

RESUMEN

  • A medida que muchos pacientes buscan procedimientos estéticos faciales, se forma una discrepancia entre el aspecto rejuvenecido de su rostro y el aspecto envejecido de sus manos.

  • El rejuvenecimiento de la mano aborda tanto los cambios superficiales como la pérdida de volumen, y los métodos multimodales combinados pueden ser los mejores.

image Información relevante para principiantes

  • El conocimiento profundo de la anatomía de la mano es un requisito previo para la intervención quirúrgica.

  • La luz pulsada intensa y el láser son muy eficaces para mejorar los cambios superficiales de las manos.

  • Cuando se utilizan rellenos CaHA, la técnica de raspado de la piel con hilo puede ayudar a evitar una colocación demasiado profunda del producto.

image Información relevante para expertos

  • En caso de formación de nódulos tras inyecciones de relleno: antibióticos -> hialuronidasa/ILK -> ablación.

  • Sobrecorrección al realizar una transferencia de grasa autóloga.

  • Considerar la escleroterapia si la aplicación de volumen no resuelve la prominencia venosa.

image ¡No lo olvide!

  • La escleroterapia y la transferencia de grasa autóloga deben realizarse por separado.

  • Los tratamientos venosos deben realizarse al menos un mes antes de otros procedimientos.

image Errores y precauciones

  • Cuando se realicen exfoliaciones químicas en la mano, es importante recordar que los tratamientos deben limitarse a exfoliaciones superficiales y de profundidad media, debido al riesgo de deterioro de la cicatrización de las heridas.

  • Dado que la piel del dorso de la mano es más fina, tiene menor vascularidad y menos unidades pilosebáceas que la de la cara, la densidad de potencia, la densidad y el número de pasadas deben reducirse en general para disminuir el tiempo de recuperación.

image Puntos para instruir al paciente

  • Los pacientes deben saber que probablemente necesiten varios tratamientos.

  • Recuerde la regla 5–5–5 después de la inyección de relleno: masaje durante 5 min cada vez, 5 veces al día, durante un total de 5 días.

  • Como siempre, es de vital importancia seleccionar adecuadamente a los pacientes y garantizar una motivación adecuada.

INTRODUCCIÓN

La cara, cuello y manos no solo son las partes más visibles del cuerpo humano, sino también las zonas más susceptibles a los factores ambientales que aceleran el proceso de envejecimiento. A medida que muchos pacientes buscan procedimientos estéticos faciales, se forma una discrepancia entre el aspecto rejuvenecido de su rostro y el aspecto envejecido de sus manos. Por lo tanto, tanto los médicos como los pacientes son cada vez más conscientes de la necesidad de tratar las manos (figs. 35–1, 35–2, 35–3).

FIGURA 35–1.

Irrigación del dorso de la mano.

FIGURA 35–2.

Inervación sensitiva de la mano.

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