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INTRODUCCIÓN A LOS TUMORES ÓSEOS
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Ser capaz de reconocer las lesiones óseas, discernir su agresividad y formular un diagnóstico diferencial competente son habilidades que todo buen radiólogo debe poseer. Las neoplasias óseas primarias son bastante raras y, por ello, a menudo recae sobre los hombros del radiólogo dar un diagnóstico diferencial preciso y guiar al médico en el siguiente paso y al tratamiento posterior de la lesión. En este capítulo, los autores intentarán proporcionar los pasos básicos y las explicaciones de los tumores musculoesqueléticos para ayudar en la formulación del diagnóstico y el seguimiento. Un estudio multidisciplinario es importante para el diagnóstico, tratamiento adecuado y el seguimiento de estas entidades relativamente raras. En primer lugar se revisarán los tumores óseos benignos y malignos en función de su matriz y, a continuación, describiremos importantes lesiones óseas múltiples, incluidas las metástasis y el mieloma múltiple (MM). Al final del capítulo, hay una breve discusión sobre los tumores de tejidos blandos.
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Recomendaciones para formular el diagnóstico diferencial
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En la valoración de las lesiones óseas, es esencial poder sintetizar un diagnóstico diferencial completo pero sucinto. Afortunadamente, hay muchos otros factores que ayudan a descartar o incluir ciertas entidades en un diagnóstico diferencial, además de la imagen. Datos como la edad del paciente (cuadros 7–1 y 7–2), la localización de la lesión (cuadros 7–3 y 7–4) y el la evolución clínica constituyen información muy valiosa. Por este motivo, en este capítulo se hará hincapié en los grupos de edad afectados por cada lesión, dónde se produce la lesión habitualmente y cualquier otra información característica que ayude a afinar el diagnóstico diferencial. Al final del capítulo hay cuadros en donde se desglosan los tumores óseos por grupos de edad y se enumeran las neoplasias con localizaciones características.
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