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Reconocer los acontecimientos eléctricos y mecánicos básicos del ciclo cardiaco.
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Correlacionar los datos electrocardiográficos con los acontecimientos mecánicos durante el ciclo cardiaco.
Identificar las distintas fases principales del ciclo cardiaco según lo delimitado por la apertura y el cierre de las válvulas.
Describir los cambios de presión y volumen en las aurículas, los ventrículos y la aorta durante cada fase del ciclo cardiaco.
Definir y establecer los valores normales para (1) el volumen telediastólico ventricular, el volumen telesistólico, el volumen sistólico, la presión diastólica y la presión sistólica máxima, y (2) la presión diastólica aórtica, la presión sistólica y la presión del pulso.
Señalar similitudes y diferencias entre acontecimientos mecánicos en las bombas del corazón izquierdo y derecho.
Indicar el origen de los ruidos cardiacos.
Diagramar la relación entre la presión y el volumen del ventrículo izquierdo durante el ciclo cardiaco.
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Comprender los factores que determinan el gasto cardiaco.
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Describir el gasto cardiaco.
Establecer la relación entre gasto cardiaco, frecuencia cardiaca y volumen sistólico.
Identificar los principales determinantes del volumen sistólico.
Comprender la ley del corazón de Frank-Starling.
Entender cuál es el efecto de la precarga ventricular alterada sobre el volumen sistólico y la relación presión-volumen ventricular.
Predecir el efecto de la poscarga ventricular alterada sobre el volumen sistólico y la relación presión-volumen ventricular.
Anticipar el efecto de la contractilidad ventricular alterada (estado inotrópico) sobre el volumen sistólico, la fracción de expulsión y la relación presión-volumen ventricular.
Dibujar una familia de curvas de función cardiaca que describan la relación entre la presión de llenado y el gasto cardiaco en varios niveles de tono simpático.
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Comprender las fuentes de energía y los costos energéticos del trabajo cardiaco.
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La contracción y relajación repetitivas y sincronizadas de las células del músculo cardiaco proporcionan las fuerzas necesarias para bombear sangre a través de las circulaciones sistémica y pulmonar. En este capítulo, se describen (1) las características mecánicas básicas de esta bomba cardiaca, (2) los factores que influyen o regulan el gasto cardiaco y (3) las fuentes de energía y los costos de energía necesarios para la actividad miocárdica.
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Un ciclo cardiaco se define como una secuencia completa de llenado cardiaco, excitación y contracción del músculo cardiaco, con expulsión de sangre y luego relajación muscular (diástole y sístole). En la figura 3–1 se representan gráficas de varios acontecimientos normales de un solo ciclo de la bomba del corazón izquierdo en la misma línea de tiempo. Se muestran los cambios en la actividad eléctrica, las contracciones musculares, las presiones, el volumen, la posición de las válvulas, los ruidos cardiacos y el ...