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CÁNCER PULMONAR (GENERALIDADES)
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Factores de riesgo: tabaquismo (90% de los casos), humo secundario, radón (sótanos), asbesto
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Manifestaciones clínicas: presentación variable. Puede manifestarse con tos, hemoptisis, sibilancias, disnea, neumonía recurrente, pérdida de peso, fiebre o con complicaciones o síndrome paraneoplásico.
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– Cáncer pulmonar microcítico (SCLC, small-cell lung cancer): quimioterapia +/− radiación craneal profiláctica
– NSCLC: cirugía +/− quimioterapia y/o radiación
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– Paraneoplásicas:
– SCLC: síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética, Lambert-Eaton, producción ectópica de hormona adrenocorticotrópica
– Epidermoide: proteína relacionada con hormona paratiroidea → hipercalcemia
– Derrames pleurales
– Síndrome de Horner (ptosis, miosis, anhidrosis por invasión de la cadena de ganglios cervicales)
– Compresión del nervio laríngeo recurrente (disfonía)
– Síndrome de vena cava superior (véase Hematología-oncología)
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Nota: cualquier nódulo descubierto en la radiografía de tórax debe ser evaluado con CT (fig. 2–13)
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– Los nódulos benignos suelen ser hamartomas, granulomas o neumonía focal
– Cualquier nódulo que crezca debe ser sometido a biopsia o resección
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