2.16: Alergias

RINITIS CRÓNICA

Descripción: rinorrea, estornudos, congestión. Puede ser alérgica, no alérgica o mixta.

ANAFILAXIA

Descripción: síndrome sistémico súbito causado por liberación masiva de mastocitos a la corriente sanguínea

Causas: los desencadenantes frecuentes incluyen reacción a alimentos, fármacos, picaduras de insectos o cualquier otro antígeno

Manifestaciones clínicas: inicio rápido (minutos a horas) de:

• – Ronchas o prurito generalizados

• – Edema de labios, lengua, bucofaringe

• – Falla respiratoria (hipoxemia, disnea, broncoespasmo, estridor)

• – Choque (hipotensión, signos de hipoperfusión orgánica)

Tratamiento:

• – Epinefrina (usada en todos los casos, desde habones o urticaria leves hasta choque potencialmente letal)

  • – Epinefrina IM en la mayoría de los casos; IV si el paciente está grave

  • – No hay contraindicaciones absolutas para la epinefrina

• – Líquidos (para aquellos en choque)

• – Sintomático: albuterol, antihistamínicos