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TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
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Descripción: dolor en la articulación mandibular. Etiología multifactorial, incluido traumatismo local y postura deficiente de la columna cervical.
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Manifestaciones clínicas: movilidad limitada de la mandíbula, dolor, chasquido/tronido al abrir la boca
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– Enseñanza al paciente, fisioterapia, férulas para mordida oclusal
– NSAID, relajantes musculares
– Cirugía si es persistente
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CELULITIS/ABSCESO PERIAMIGDALINO
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Descripción: inflamación infecciosa de los tejidos blandos que rodean la amígdala palatina. Puede producir un saco de pus distintivoB (absceso) (fig. 2–20) o infección del tejido blando (celulitis). A menudo es complicación de la amigdalitis/faringitis.
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Manifestaciones clínicas:
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– Dolor faríngeo intenso, fiebre
– Voz apagada, trismo (espasmo de los músculos mandibulares), acumulación de saliva
– Hinchazón de tejidos blandos, desviación de la úvula, linfadenopatía unilateral
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– Antibióticos (ampicilina-sulbactam o clindamicina)
– Aspiración con aguja o incisión con drenaje
– Enfermedad grave, recurrente → amigdalectomía
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ABSCESO RETROFARÍNGEO
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Descripción: infección en la retrofaringe con riesgo alto de diseminación al espacio peligroso que conduce al mediastino. Ocurre después de un traumatismo en la pared faríngea posterior (p. ej., lesión con espina de pescado) o por diseminación de faringitis local o infección dental.
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Manifestaciones clínicas: dolor cervical, fiebre, odinofagia, babeo, voz amortiguada
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Diagnóstico: preferible la CT de cuello. Antes la radiografía mostraba ensanchamiento del espacio prevertebral.
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Descripción: celulitis bilateral del espacio submandibular. Infección ...