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Descripción: sodio < 135 mEq/L
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Manifestaciones clínicas:
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– Síntomas leves: náusea, vómito, cefalea, letargia, confusión
– Síntomas graves: letargia, coma, convulsiones, paro respiratorio
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Descripción: Concentración muy elevada de ADH provocando hiponatremia por depuración renal insuficiente de agua libre (fig. 3–1)
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– Medicamentos (ciclofosfamida, clorpropamida, carbamazepina, SSRI)
– Paraneoplásica (cáncer pulmonar de células pequeñas)
– Trastornos del CNS (traumatismo, apoplejía, infección)
– Neumopatía (neumonía)
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Manifestaciones clínicas: [Véase: hiponatremia] nótese que estos pacientes son euvolémicos
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Diagnóstico: hiponatremia hipotónica, + Uosm > 100 mOsm/kgH2O,UNa > 40 mEq/L
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– [Véase: hiponatremia] para el tratamiento inmediato
– Crónico: restricción de líquidos, considerar tabletas de sal, urea o vaptanos
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SÍNDROME DE DESMIELINIZACIÓN OSMÓTICA
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Descripción: cuando la hiponatremia se corrige con rapidez a veces causa desmielinización ...