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Descripción: concentración anormalmente baja de glucosa plasmática, generalmente < 70 mg/100 mL, O presencia de la tríada de Whipple (síntomas de hipoglucemia, glucosa sanguínea baja y resolución de los síntomas cuando se normaliza el nivel de glucosa)
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– La gran mayoría de los casos ocurren en personas diabéticas que utilizan insulina o algún secretagogo
– Enfermedad crítica
– Deficiencia hormonal (hipocortisolismo)
– Hiperinsulinemia endógena (véase el cuadro diferencial que aparece más adelante)
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Manifestaciones clínicas:
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– Síntomas neuroglucopénicos: deterioro cognitivo, anormalidades sicomotoras, convulsiones y coma
– Síntomas autónomos: temblores, palpitaciones, diaforesis y ansiedad
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Diagnóstico: pruebas para una persona no diabética y saludable con hipoglucemia:
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– Análisis de concentraciones de glucosa, insulina, péptido C y proinsulina, y pruebas con agentes hipoglucemiantes orales. Debe revisarse al paciente durante el periodo de hipoglucemia sintomática, ya sea:
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