++
Descripción: linfoma de linfocitos B. Los subtipos incluyen:
++
++
Factores de riesgo: distribución bimodal de la edad (15–30 y 65 años de edad), EBV e inmunodepresión
++
Manifestaciones clínicas:
++
– Linfadenopatía indolora (a menudo cervical)
– En ocasiones hay síntomas B (fiebre, diaforesis nocturna y pérdida de peso)
– Posible tumoración mediastinal en radiografías o CT
++
Diagnóstico: biopsia de ganglios linfáticos (células de Reed–SternbergA) (fig. 6–21)
++
– Células grandes con dos o más núcleos (“ojos de búho”), CD15 y CD30+
– Infiltrado inflamatorio alrededor de las células de Reed–Sternberg (células plasmáticas, eosinófilos, fibroblastos y linfocitos)
++++
Tratamiento: quimioterapia más radiación
++
++
Descripción: grupo heterogéneo de cánceres linfoides por linajes de linfocitos B o T.
++
Factores de riesgo: radiación o quimioterapia previos, inmunodepresión e infecciones por virus (VIH, HTLV-1 y EBV)
++
Manifestaciones clínicas:
++
– Indoloro (folicular, CLL/SLL, zona marginal)
– Invasivo (100 MLBCL, Burkitt)
– Se presenta con síntomas B (fiebre, diaforesis nocturna y pérdida de peso), tumoraciones, linfadenopatía y aumento de LDH
++
Diagnóstico: biopsia excisional (con histología y evaluación inmunológica/molecular)
++
++
– Depende del subtipo subyacente, pero la mayoría de los casos se trata con quimioterapia citotóxica sistémica combinada
– El rituximab (anticuerpo monoclonal anti-CD20) se agrega a muchos regímenes para linfomas de linfocitos B
++