Enterovirus (nota: la mayoría se elimina sin causar síntomas o con un cuadro febril menor. Los siguientes son síndromes raros vinculados con estos virus. Los niños pequeños y las personas con inmunodepresión son las que tienen mayor riesgo). |
Enterococo | | Dx: clínico Tratamiento: se resuelve de manera espontánea/cuidados paliativos |
Eco | |
Coxsackie A | Mano-pie-boca – Infección frecuente en niños – Fiebre, vesículas en la mucosa bucal/lengua, y pequeñas lesiones dolorosas en manos/pies Herpangina |
Coxsackie B | |
Polio | | Dx: cultivo de virus en heces/CFS, PCR Tratamiento: paliativo PPX: Vacuna de Salk (IM) o Sabin (oral) |
Rinovirus | | |
Norovirus | | Dx: clínico. Si requiere identificación definitiva (p. ej., para fines de salud pública) existen ELISA/PCR Tratamiento: paliativo Nota: el rotavirus puede ser mortal en lactantes pequeños |
Rotavirus |
Togavirus |
Alfavirus | | |
Chikungunya | Fiebre Chikungunya: – Fiebre elevada con poliartralgias intensas, bilaterales y simétricas – Cefalea, mialgias, eritema maculopapular – Labs: ↑ AST/ALT, trombocitopenia, leucopenia | Dx: RT-PCR o serología Tratamiento: paliativo (líquidos, NSAID como analgésico) *Algunos pacientes padecen artritis crónica que requiere de metotrexato o glucocorticoides |
Rubivirus | Rubéola (“sarampión alemán”) – Fiebre, linfadenopatía (cervical/posauricular), artralgias – Eritema maculopapular (inicia en la cara y se disemina de forma caudal) – Infección congénita grave | Dx: no requiere a menos que exista inquietud sobre infección congénita (serología) Tratamiento: paliativo |
Flavivirus (transmitidos por mosquitos) |
Fiebre amarilla | Fiebre amarilla (fiebre hemorrágica transmitida por mosquitos) – Síntomas gripales iniciales; remisión 48 h después – Seguida de insuficiencia hepática/renal, hemorragia, choque | Diagnóstico: serología o PCR Tratamiento: paliativo. La mortalidad es elevada PPX: existe vacuna |
Dengue | Dengue (“rompehuesos”) – Fiebre elevada, mialgias/artralgias intensas, cefalea retrorbitaria – Hepatomegalia/↑ LFT, eritema maculopapular – Hemorragia (de piel/mucosas) – Provoca filtración vascular (choque, insuficiencia de órganos) | Dx: clínico. La serología lo puede confirmar Tratamiento: paliativo. (Nota: el paracetamol se puede utilizar, pero no los NSAID, por riesgo de hemorragia) |
Zika | – Causa síntomas gripales leves, poliartralgias, eritema – Se vincula con microcefalia fetal y abortos | Dx: Serología o rtPCR Tratamiento: paliativo |
Nilo occidental Japonés San Luis | | Dx: serología/PCR del CSF (para enfermedad del SNC) Tratamiento: paliativo |
Coronavirus | |