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FASES DEL CICLO MENSTRUAL
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SÍNDROME PREMENSTRUAL (PMS)/TRASTORNO DISFÓRICO PREMENSTRUAL (PMDD)
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Descripción: grupo de síntomas que puede ocurrir de 3 a 5 días antes de la menstruación
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Manifestaciones clínicas:
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– Cambios del estado de ánimo, irritabilidad, depresión y ansiedad
– Anhedonia, problemas de concentración, energía y cambios de apetito
– Síntomas físicos: distensión abdominal e hipersensibilidad mamaria
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Diagnóstico: registro de síntomas en por al menos dos meses, para descartar otras enfermedades (p. ej., hipotiroidismo)
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– PMS: ejercicio regular, estiramientos y técnicas de liberación de estrés
– PMDD: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI, selective serotonin reuptake inhibitors), (fármacos alternativos: OCP, anticonceptivos orales)
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Descripción: culminación fisiológica de la menstruación en mujeres > 45 años de edad
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Manifestaciones clínicas:
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– Menstruación irregular durante años (3–4 años), que conduce hasta el último periodo menstrual
– Bochornos (síntomas vasomotores)
– Sequedad vaginal y disfunción sexual
– Fatiga y trastornos del sueño
– Irritabilidad y cambios del estado de ánimo
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– ↑ hormona foliculoestimulante (FSH), proporción FSH:LH > 1
– Osteoporosis/pérdida progresiva de tejido óseo (pérdida de estrógenos)
– Incremento del riesgo de eventos cardiovasculares y ateroesclerosis
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Diagnóstico: cese de las menstruaciones durante 12 meses (no se requieren estudios adicionales)
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