Annotate Capítulo completo Figuras Cuadros Videos Recursos adicionales +++ INTRODUCCIÓN ++ Table Graphic Jump Location|Descargar (.pdf)|Imprimir Generalidades/hallazgos clínicos Tratamiento Lesiones cutáneas Liquen esclerosoA (fig. 15–19A) – Piel delgada, blanquecina y arrugada en los labios (“delgada como papel”) – Encogimiento y aglutinación de los labios menores – Prurito grave y dispareunia – Incremento del riesgo de carcinoma epidermoide (SCC) Dx: biopsia Tratamiento: esteroides tópicos potentes Liquen simple crónico – Engrosamiento localizado de la piel vulvar provocado por prurito y rascado Tratamiento: esteroides tópicos (para romper el ciclo prurito-rascado) Liquen plano vulvar – Se presenta con dolor, prurito y secreción vulvar – Erosiones eritematosas y brillantes con estrías blancas “en encaje” – Las lesiones también pueden ser intravaginales o involucrar otras áreas mucosas Dx: biopsia Tratamiento: esteroides tópicos potentes Psoriasis vulvar – Placas eritematosas descamadas clásicas, que de forma típica se localizan en otras partes del cuerpo – Por lo general es asintomática o presenta prurito leve Dx: clínico o mediante biopsia Tratamiento: esteroides tópicos y luz ultravioleta Quistes Quiste de BartholinB (fig. 15–19B) – Obstrucción y dilatación de los ductos y las glándulas de Bartholin – Puede ser idiopático o ser generado por traumatismos – Se presenta como quistes laterales a los orificios de la vagina Si el padecimiento es asintomático: observación Si hay presencia de infecciones o síntomas: – Incisión y drenaje MÁS colocación de un catéter de Word – Marsupialización (segunda elección) – Antibióticos si el padecimiento es recurrente, el riesgo es elevado o el cuadro parece ser séptico Quistes de las glándulas de Skene – Los quistes de las glándulas parauretrales se localizan en la región anterior de la vagina, cerca de la abertura de la uretra Quiste de Gartner – Remanentes de los ductos mesonéfricos, localizados en la pared vaginal lateral – Por lo general es asintomático Lesiones del cuello uterino Quistes del cuello uterino – Los quistes de Naboth son los más comunes; surgen cuando las células glandulares se cubren de epitelio escamoso, pero siguen produciendo moco – Por lo general son asintomáticos – Autolimitados Pólipos del cuello uterino – Los pólipos por lo general provienen del conducto endocervical y aparecen como lesiones pedunculadas o con una base amplia – A menudo son asintomáticos, pero pueden causar sangrado intermenstrual o poscoital – Polipectomía si son sintomáticos Estenosis del cuello uterino – Conducto endocervical estrecho – Puede causar acumulación de flujo menstrual – Riesgos: cirugía del cuello uterino y cáncer – Se presenta con dismenorrea grave, que sea alivia cuando incrementa el flujo – Dx: exploración clínica (el diagnóstico se establece al intentar pasar un dilatador por el cuello uterino) – Dilatación del cuello uterino (con laminaria, prótesis o dilatación quirúrgica) ++ Figura 15–19 Graphic Jump LocationVer a tamaño completo||Descargar diapositiva (.ppt) Graphic Jump LocationVer a tamaño completo||Descargar diapositiva (.ppt) Actualmente, su perfil de Access está afiliado a [InstitutionA] y se encuentra en proceso de cambio de afiliación a [InstitutionB]. Por favor, seleccione cómo desea proceder. Conserve la afiliación actual con [InstitutionA] y continúe con el proceso de inicio de sesión del perfil de Access Cambie la afiliación a [InstitutionB] y continúe con el proceso de inicio de sesión del perfil de Access Obtenga acceso gratuito por medio de su institución Cómo obterner información en la biblioteca de su institución sobre subscripciones disponibles para los productos médicos de McGraw Hill. Solicite una prueba Institutional Iniciar sesión Error: Nombre de usuario o contraseña no válidos Nombre de usuario Error: Por favor, introduzca el nombre de usuario Contraseña Error: Por favor, introduzca la contraseña Ingrese ¿Olvidó su contraseña? ¿Olvidó su nombre de usuario? Descárguela ahora: iOS | Android Inicie sesión mediante OpenAthens Inicie sesión mediante Shibboleth You already have access! Please proceed to your institution's subscription. Create a free profile for additional features.