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En este capítulo se proporciona una guía básica para la rehidratación parenteral, líquidos de mantenimiento y el tratamiento de las anomalías electrolíticas comunes en niños.
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La causa más frecuente de anomalías de líquidos y electrólitos en niños es la deshidratación.1 Esta se debe a un desequilibrio de líquidos negativo a consecuencia de la reducción de la ingesta, el aumento del gasto (pérdidas renales, digestivas o insensibles por la piel o las vías respiratorias) o estados patológicos como quemaduras, septicemia o diabetes. El equilibrio de líquido negativo puede ocurrir en compartimentos de líquido intracelular o extracelular y puede acompañarse de trastornos en los electrólitos. En el cuadro 129-1 se enumeran algunas de las causas frecuentes de deshidratación. En el cuadro 129-2 se enumeran signos comunes de deshidratación, y en el cuadro 128-7 (cap. 128, Vómito, diarrea y deshidratación en lactantes y niños) se proporciona un sistema de puntuación clínica validado para pronosticar la necesidad de rehidratación parenteral.
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