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Las herramientas de telemedicina y telesalud desempeñan un papel fundamental en la gestión de los flujos de trabajo de pacientes y proveedores durante la pandemia de COVID-19.1 Los cambios recientes en las políticas públicas estatales y federales en Estados Unidos permitieron en general la adopción de soluciones de telesalud en esta emergencia de salud pública. En particular, Medicare y algunos programas de Medicaid ampliaron los servicios de telemedicina y telesalud. El gobierno federal estadounidense renunció a las acciones de cumplimiento de la Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA, Ley de Transferencia y Responsabilidad de Seguro Médico) por el uso de dispositivos de comunicaciones que no cumplen con HIPAA y eliminó el requisito de la licencia estatal para los programas federales. Los profesionales deben ser muy conscientes de las leyes estatales de privacidad y seguridad, prescripción y licencias.
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Durante la pandemia de COVID-19 las metodologías de atención virtual se utilizan para:
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Reducir la exposición de pacientes y proveedores de servicios de salud en hospitales, clínicas y otros entornos.2
Reducir la necesidad de equipo de protección personal (PPE, personal protective equipment).
Evaluar y tratar a las personas bajo investigación y vigilar a los pacientes positivos a COVID-19.3
Atención a pacientes agudos y enfermos crónicos (con mayor riesgo de exposición en entornos tradicionales en persona) a través de la telemedicina que se brinda a los pacientes en sus hogares, incluso a través de la telemedicina de atención urgente y herramientas de vigilancia remota del paciente.
Apoyar a instalaciones de atención médica como hospitales comunitarios, instalaciones de enfermería especializada, instalaciones de atención a largo plazo e instalaciones correccionales.
Proporcionar "consultas en la acera" estructuradas a través de los programas de eConsult.4
Apoyar a sitios alternativos de atención con experiencia especializada.
Educar a los proveedores de servicios de la salud a través de metodologías virtuales.5
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TELEMEDICINA EN EL HOSPITAL:
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En entornos de pacientes hospitalizados y de urgencias, la telemedicina ha demostrado ser invaluable para reducir la exposición y mitigar la escasez de equipos de protección personal. Los modelos incluyen el despliegue de terminales de telemedicina seguras dentro de las salas de aislamiento vinculadas a una instalación central o al escritorio de la enfermera, en apoyo de comunicaciones seguras de vídeo y audio. El personal puede comunicarse con el paciente y otros miembros del personal desde fuera de la sala a fin de consolidar la atención, la transmisión de mensajes y la comunicación con los pacientes. Los especialistas pueden ser consultados de forma remota. Los familiares también utilizan estas conexiones para comunicarse con los pacientes cuando se han restringido las visitas presenciales.
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TELEMEDICINA DE HOSPITAL A HOSPITAL (U OTRA INSTALACIÓN):
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Con la crítica escasez esperada de camas, las soluciones de la telemedicina se pueden implementar con facilidad en apoyo de la comunidad hospitalaria del Departamento de urgencias, ...