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CARCINOMA DE LA MAMA FEMENINA
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Las guías de la American Society of Radiation Oncology y de la European Society for Radiotherapy indican que es apropiado analizar la radiación parcial de la mama para mujeres >50 años de edad con ganglios linfáticos negativos, receptores hormonales positivos y tumores pequeños (T1) con bordes quirúrgicos de al menos 2 mm.
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El tratamiento adyuvante con trastuzumab emtansina recibió aprobación de la FDA en 2019 para pacientes con cáncer mamario positivo para HER2 con enfermedad residual y después de tratamiento neoadyuvante regular que contenga trastuzumab.
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En 2019, la supervivencia general para cáncer mamario avanzado positivo para receptores hormonales y negativo para HERS mostró mejoría significativa con la adición de ribociclib (MONALEESA-3) o abemaciclib (MONARCH-2) al fulvestrant, lo que resalta la importancia de estos fármacos para esta enfermedad.
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El conjugado de anticuerpo-fármaco trastuzumab deruxtecán (DS8201), en el cual se une un anticuerpo dirigido contra HER2 con un compuesto tóxico novedoso (inhibidor de la topoisomerasa-I), ha demostrado actividad notable en el cáncer mamario metastásico positivo para HER2 sometido con anterioridad a tratamiento intensivo.
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Un estudio clínico de fase III (HER2CLIMB) comparó el tratamiento con capecitabina más trastuzumab y tucatinib o placebo en pacientes con tratamiento previo, y las pacientes con enfermedad avanzada positiva para HER2 demostraron una mejor supervivencia sin avance de la enfermedad en la población general, mejoría de la supervivencia sin evolución de la enfermedad y en aquéllas con metástasis al sistema nervioso central y mejoría significativa de la supervivencia general.