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Las enfermedades tubulointersticiales constituyen un grupo diverso de trastornos agudos y crónicos, hereditarios y adquiridos que afectan los túbulos renales y las estructuras de soporte (cuadro 146–1). Desde el punto de vista funcional, pueden dar lugar a una amplia variedad de fenotipos fisiológicos, incluida la diabetes insípida nefrógena (DI, diabetes insipidus) con poliuria, acidosis metabólica sin anión gap, pérdida de sales e hipo o hipercalemia. La hiperazoemia es común, debido a la fibrosis glomerular y/o isquemia asociadas. En comparación con las glomerulopatías, la proteinuria y la hematuria son menos dramáticas, y la hipertensión es menos frecuente. Las consecuencias funcionales de la disfunción tubular se resumen en el cuadro 146–2.
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