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ENFERMEDAD ARTICULAR DEGENERATIVA (OSTEOARTRITIS)
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Un estudio con asignación al azar y grupo testigo de 156 individuos con osteoartritis de la rodilla encontró que la fisioterapia era más efectiva para reducir el dolor y la discapacidad al primer año que las inyecciones intraarticulares de glucocorticoide.
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Deyle GD et al. N Engl J Med. [PMID: 32268027]
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ARTRITIS POR DEPÓSITO DE CRISTALES
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En un estudio con asignación al azar y grupo testigo de 2020 en pacientes con nefropatía crónica y alto riesgo de progresión, el tratamiento reductor de urato con alopurinol no disminuyó la tasa de deterioro en la tasa de filtración glomerular calculada en comparación con el placebo.
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Badve SV et al; CKD-FIX Study Investigators. N Engl J Med. [PMID: 32579811]
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En pacientes con enfermedad arterial coronaria concomitante, el uso prolongado de colquicina puede reducir los eventos cardiovasculares mayores.
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Nidorf SM et al; LoDoCo2 Trial Investigators. N Engl J Med. [PMID: 32865380]
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A pesar de la preocupación inicial de que el febuxostat se relacionaba con más eventos cardiovasculares que el alopurinol, un estudio grande con asignación al azar y grupo testigo de 2020 mostró que los dos fármacos tienen seguridad cardiovascular similar.
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Mackenzie IS et al; FAST Study Group. Lancet. [PMID: 33181081]
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MIOPATÍAS INFLAMATORIAS INMUNITARIAS
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Miopatías inflamatorias idiopáticas
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– Incluyen polimiositis, dermatomiositis, miositis derivada de una enfermedad reumática o síndrome de superposición, miositis con cuerpos de inclusión (IBM, inclusion body myositis) y miopatía necrosante inmunitaria.
– Estos trastornos se caracterizan por debilidad muscular progresiva y todas, salvo la IBM, tienen infiltrado inflamatorio en el tejido muscular.
– La miositis con cuerpos de inclusión se relaciona con anticuerpos contra la 5’-nucleotidasa 1A (cN1A) citoplásmica
– La miopatía necrosante inmunitaria se relaciona con anticuerpos contra SRP y contra HMGCR
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Allenbach Y et al. Nat Rev Rheumatol. [PMID: 33093664]
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GRANULOMATOSIS CON POLIANGITIS
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La plasmaféresis no reduce la incidencia de la nefropatía en etapa terminal ni la muerte en la vasculitis relacionada con ANCA grave.
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Walsh M et al. N Engl J Med. [PMID: 32053298]
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PÚRPURA RELACIONADA CON LEVAMISOL
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Son posibles las secuelas a largo plazo de la exposición a levamisol, como lesiones cutáneas deformantes, artralgias y artritis.
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Emil NS et al. J Clin Rheumatol. [PMID: 30273264]
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POLICONDRITIS RECIDIVANTE
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La vasculitis de vasos grandes es una complicación a menudo inadvertida, pero que puede ser catastrófica.
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Tomelleri A et al. J Rheumatol. [PMID: 31839593]
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OSTEOMIELITIS PIÓGENA AGUDA
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En combinación con el desbridamiento quirúrgico, un curso antibiótico de tres semanas (en lugar de seis semanas) puede ser suficiente.
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