++
Amniocentesis
Índice tobillo-brazo
Audiometría y timpanometría
Aspiración y biopsia de médula ósea
Endoscopia con cápsula
Monitor cardiaco implantable
Monitor cardiaco externo (Holter)
Prueba de esfuerzo cardiaco
Muestreo de vellosidades coriónicas (CVS)
Colposcopia
Puntuación de calcio en arterias coronarias
Cistoscopia
Electroencefalograma (EEG)
Electromiografía (EMG) y estudios de conducción nerviosa (NCS)
Ecografía endoscópica
Manometría esofágica
Monitorización de la frecuencia cardiaca fetal
Procedimiento de ablación con asa electroquirúrgica (LEEP)
Polisomnografía
Urodinámica
++
En el paciente hospitalizado y en el ambulatorio se realiza una amplia variedad de pruebas diagnósticas, invasivas y no invasivas. Esta es una revisión breve de algunas de las pruebas diagnósticas especializadas usadas en la atención diaria del paciente. Observe que los detalles y preparaciones específicos de los procedimientos pueden variar según sean la institución y el profesional.
+
++
++
Descripción: se inserta una aguja raquídea por acceso transabdominal en el saco amniótico del feto en desarrollo bajo guía ecográfica. Se aspira líquido amniótico y se envía al laboratorio para su análisis. Este procedimiento suele realizarse en una sala de ecografía o en la sala de partos. El líquido amniótico puede analizarse para el diagnóstico prenatal de anormalidades cariotípicas, trastornos genéticos (para los que hay pruebas), tipo sanguíneo y hemoglobinopatías fetales, madurez pulmonar fetal y vigilancia del grado de isoinmunización mediante la medición del contenido de bilirrubina en el líquido, así como para el diagnóstico de corioamnionitis. Las pruebas para anormalidades cariotípicas casi siempre se efectúan entre las 15 y 20 semanas de gestación. La amniocentesis también es una herramienta útil en el embarazo más avanzado, conlleva un bajo riesgo y puede usarse para diagnosticar inflamación e infección intraamniótica como factor de riesgo para el trabajo de parto prematuro y resultados adversos.
++
Indicaciones frecuentes: diagnóstico de anormalidades genéticas fetales, mujeres con riesgo elevado de aneuploidía o anomalías genéticas (ya sea por antecedentes o resultados anormales en las pruebas de detección en el primer o segundo trimestres) y alteraciones estructurales fetales identificadas en la Ecografía, y valoración de infección intraamniótica cuando los hallazgos clínicos no son suficientes para guiar el tratamiento. Las disposiciones del American College of Obstetricians and Gynecologists indican que las pruebas diagnósticas invasivas deben estar disponibles para todas las mujeres, sin importar su edad o riesgo.
++
Preparación general: consentimiento informado, asesoría sobre los riesgos y limitaciones del procedimiento, confirmación de la edad gestacional y localización placentaria, selección del sitio de inserción de la aguja mediante guía ecográfica, técnica antiséptica; casi nunca se requiere anestésico local.
++
Complicaciones potenciales:...