++
PUNTOS CLAVE
La sobreestimación de las lesiones durante la clasificación (triage) de pacientes con lesiones mínimas perjudicará la eficiencia del centro de traumatología, mientras que una subestimación de las lesiones graves aumentará el riesgo de muerte y discapacidad evitables.
El principal objetivo de un sistema integral de traumatología es el control completo de todos los aspectos de las lesiones, desde la prevención eficaz hasta la reinserción social satisfactoria de las víctimas de lesiones.
Solo 60% del territorio estadounidense cuenta con sistemas estatales de traumatología y casi 20% del territorio carece de algún sistema traumatológico.
El número y los niveles de los centros de traumatología deben reflejar la distribución de la población y la carga de lesiones en la región.
Los centros de traumatología de nivel I se distinguen de los de nivel II por los requisitos de volumen de admisión, la presencia de un servicio de cuidados intensivos quirúrgicos, el liderazgo educativo y la investigación relacionada con los traumatismos.
Los datos más actuales estiman que 63.1% de la población de Estados Unidos puede llegar a un centro traumatológico importante en menos de 1 h en ambulancia, cifra que aumenta hasta 90.4% con la inclusión de los servicios de transporte por helicóptero.
Un incidente con múltiples víctimas puede superar los recursos de un centro hospitalario de traumatología, pero los hospitales adyacentes de la ciudad o región pueden prestar asistencia sin ayuda externa.
El sistema de clasificación Simple Triage and Rapid Treatment (START) desarrollado en California incluye valoraciones de la capacidad del paciente para ambular y de su función respiratoria, perfusión sistémica y nivel de consciencia.
+++
DEFINICIÓN DE SISTEMA TRAUMATOLÓGICO
+++
Misión del sistema de traumatología
++
Un sistema de traumatología es una colaboración integrada de proveedores de atención sanitaria, organismos e instituciones dedicados al control de todo el espectro de lesiones, desde la prevención eficaz hasta la reinserción social eficiente de los supervivientes de lesiones. El núcleo del sistema es la atención coordinada e integral de los pacientes con lesiones agudas dentro de un área geográfica definida.1,2,3,4 Sus servicios son multidisciplinarios e integrales y abarcan un continuo que incluye todas las fases de necesidad del paciente.2,3,5,6,7
+++
Objetivos del sistema de traumatología
++
Dado que la cobertura geográfica supera la de un único hospital o sistema sanitario, los sistemas de traumatología proporcionan una regionalización de recursos sin fisuras para facilitar el uso eficiente de los centros sanitarios disponibles y cualificados. La coordinación rentable y eficaz de los recursos es una característica definitoria de un sistema de traumatología eficaz, al igual que la preparación ante catástrofes. Las instituciones y organismos que forman el sistema de traumatología proporcionan la respuesta regional para atender a las víctimas de catástrofes naturales o provocadas por el hombre. El US Department of ...