TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Valoración prenatal A1 - Cunningham, F. Gary A1 - Leveno, Kenneth J. A1 - Bloom, Steven L. A1 - Spong, Catherine Y. A1 - Dashe, Jodi S. A1 - Hoffman, Barbara L. A1 - Casey, Brian M. A1 - Sheffield, Jeanne S. PY - 2015 T2 - Williams. Obstetricia, 24e AB - Las técnicas disponibles usadas para predecir el bienestar fetal se enfocan en los hallazgos biofísicos fetales, que incluyen frecuencia cardiaca, movimiento, respiración y producción de líquido amniótico. Estos hallazgos se emplean para realizar la vigilancia fetal anterior al parto a fin de alcanzar los objetivos señalados por el American College of Obstetricians and Gynecologists y la American Academy of Pediatrics (2012), que incluyen la prevención de la muerte fetal y la omisión de las intervenciones innecesarias. En la mayoría de los casos, un resultado negativo, es decir, normal, es muy tranquilizador, ya que son raras las muertes fetales en la semana siguiente a un resultado normal. En realidad, los valores predictivos negativos (una prueba negativa verdadera) para la mayor parte de las pruebas descritas son de 99.8% o mayores. En contraste, los cálculos de valores predictivos positivos (prueba positiva verdadera) para resultados anormales en la prueba son bajos, con variación de 10 a 40%. Un dato importante es que el uso difundido de la vigilancia fetal antes del parto se basa sobre todo en evidencia circunstancial, dado que no se han realizado estudios clínicos aleatorizados definitivos (Grivell, 2012; Hofmeyr, 2012). SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1117769830 ER -