TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Enfermedad inflamatoria intestinal: aspectos médicos A1 - Burakoff, Robert A1 - Hande, Scott A2 - Greenberger, Norton J. A2 - Blumberg, Richard S. A2 - Burakoff, Robert PY - 2015 T2 - Diagnóstico y tratamiento en gastroenterología, hepatología y endoscopia AB - CONCEPTOS ESENCIALESLa enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son enfermedades inflamatorias crónicas con características epidemiológicas y clínicas bien descritas.Los factores genéticos, la pérdida de la regulación inmunitaria y la microflora intestinal influyen en la susceptibilidad a estas dos enfermedades.Ningún síntoma, signo físico ni resultado de alguna prueba permite diagnosticar la enfermedad intestinal inflamatoria (IBD, inflammatory bowel disease), el diagnóstico es clínico y se basa en los resultados compatibles obtenidos de la anamnesis, la exploración física y los análisis de laboratorio, así como los estudios endoscópicos, histológicos y radiológicos.Muchos son los trastornos similares a la enfermedad intestinal inflamatoria; los microorganismos patógenos infecciosos representan un problema específico.En las enfermedades inflamatorias intestinales suelen presentarse complicaciones intestinales, muchas previsibles según el tipo de enfermedad, su ubicación, gravedad o duración; también se presentan complicaciones extraintestinales, normalmente relacionadas con la enfermedad activa.Los pacientes con colitis crónica corren un riesgo mayor de cáncer colorrectal (CRC, colorectal cancer) y deben evaluarse para identificar los cambios displásicos que anteceden a un cáncer subsiguiente o sincrónico.Los 5-aminosalicilatos, corticoesteroides, antibióticos e inmunomoduladores han sido la base del tratamiento farmacológico; la selección del fármaco apropiado depende de múltiples variables, entre otras, tipo, ubicación y gravedad de la enfermedad.Los medicamentos biológicos ofrecen diversas opciones terapéuticas poderosas; aún se desconoce el momento óptimo para aplicar estos medicamentos. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/28 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1118113298 ER -