TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Urgencias en pacientes con insuficiencia renal y en diálisis A1 - Spektor, Mark A1 - Sinert, Richard A2 - Tintinalli, Judith E. A2 - Stapczynski, J. Stephan A2 - Ma, O. John A2 - Cline, David M. A2 - Meckler, Garth D. A2 - Cydulka, Rita K. PY - 2013 T2 - Tintinalli. Medicina de urgencias, 7e AB - La nefropatía en etapa terminal (ESRD, end-stage renal disease) es la pérdida irreversible de la función renal que da por resultado la acumulación de toxinas y la pérdida de la homeostasia interna. La uremia es un síndrome clínico debido a ESRD que en general es mortal sin alguna forma de tratamiento de remplazo renal. En la actualidad, el tratamiento de remplazo renal consta de dos modalidades básicas: trasplante renal y diálisis. Casi la mitad de los casos nuevos de ESRD se presentan en personas de más de 65 años de edad y las causas principales son diabetes e hipertensión. Alrededor de 70% de los pacientes con ESRD reciben diálisis (92% se tratan con hemodiálisis) y 30% han recibido trasplantes renales. Las proporciones se invierten en niños, debido a que casi 70% de ellos reciben trasplantes renales. La tasa de supervivencia a cinco años (ajustada según raza, género y enfermedad primaria) es de un orden aproximado de 35% y la mayor parte de las muertes se deben a cardiopatía.1 SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/28 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1119330243 ER -