TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Valvulopatía aórtica A1 - O’Gara, Patrick T. A1 - Loscalzo, Joseph A2 - Kasper, Dennis A2 - Fauci, Anthony A2 - Hauser, Stephen A2 - Longo, Dan A2 - Jameson, J. Larry A2 - Loscalzo, Joseph PY - 2019 T2 - Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e AB - Las valvulopatías cardiacas primarias están situadas, en grado de importancia, debajo de las coronariopatías, la apoplejía, la hipertensión, la obesidad y la diabetes como una amenaza grave de la salud pública. Sin embargo, son causa de cifras grandes de morbilidad y mortalidad. La fiebre reumática (cap. 381) es la causa dominante de valvulopatía cardiaca en países en desarrollo y con bajos ingresos. Se ha estimado su prevalencia desde 1 por cada 100 000 escolares en Costa Rica, hasta 150 escolares por 100 000 en China. La cardiopatía reumática explica 12 a 65% de las hospitalizaciones causadas por apoplejía y 2 a 10% de altas hospitalarias en algunos países en desarrollo. Las cifras de prevalencia y mortalidad varían con la comunidad incluso dentro del mismo país, y están en función del apiñamiento humano, la disponibilidad de recursos médicos y los programas poblacionales para la detección y el tratamiento de faringitis por estreptococos del grupo A. En zonas con privación económica, climas tropicales y subtropicales (en particular en el subcontinente indio), América Central y el Cercano Oriente, la valvulopatía reumática evoluciona con mayor rapidez que lo observado en naciones más desarrolladas, y causa frecuentemente síntomas graves en personas menores de 20 años de vida. Esta aceleración de la evolución natural pudiera provenir de infecciones repetidas por cepas más virulentas de estreptococos reumatógenos. Se sabe que a nivel mundial 15 a 20 millones de personas viven con una cardiopatía reumática, prevalencia calculada que se podría definir como la aparición de 300 000 casos nuevos y 233 000 muertes por año, y las cifras más grandes de mortalidad han sido notificadas en el sudeste asiático (en promedio, 7.6 por 100 000 personas). SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2022/05/27 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1137934333 ER -