TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Choque cardiógeno A1 - Glass, Casey A1 - Manthey, David A2 - Tintinalli, Judith E. A2 - Stapczynski, J. Stephan A2 - Ma, O. John A2 - Yealy, Donald M. A2 - Meckler, Garth D. A2 - Cline, David M. PY - 2018 T2 - Tintinalli. Medicina de urgencias, 8e AB - El choque cardiógeno es un estado agudo con disminución del gasto cardiaco que origina la inadecuación del riego hístico a pesar de que el volumen circulante sea adecuado. El choque de este tipo es la causa principal de muerte intrahospitalaria en personas con infarto agudo de miocardio (AMI, acute myocardial infarction).1 Se desconoce la verdadera incidencia de esta complicación grave, porque muchos pacientes fallecen antes de llegar a alguna institución asistencial y es imposible hacer estimaciones de su frecuencia. El choque cardiógeno se observa en el 4 a 8% de personas con infarto del miocardio que muestran elevación del segmento ST (STEMI, segment elevation myocardial infarction).2,3 La incidencia de este trastorno ha disminuido en parte como consecuencia del empleo cada vez más frecuente de las intervenciones percutáneas contra AMI.3-6 El choque en cuestión surge con menor frecuencia (2.5%) en personas con infarto del miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI, non–ST-segment elevation myocardial infarction), en comparación con enfermos de STEMI.7,8 Sólo alrededor del 10% de individuos con AMI que terminan por mostrar choque cardiógeno tienen tal cuadro al acudir al departamento de urgencias, y la mediana del lapso que media hasta la llegada a una institución asistencial es de 6 h,2,9, lo cual destaca la posibilidad terapéutica que existe al "frenar" la isquemia en marcha del miocardio. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/04/19 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1159597441 ER -