TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Fiebre y enfermedades bacterianas graves en niños A1 - Chang, Todd P. A2 - Cydulka, Rita K. A2 - Fitch, Michael T. A2 - Joing, Scott A. A2 - Wang, Vincent J. A2 - Cline, David M. A2 - Ma, O. John PY - 2018 T2 - Manual de Urgencias Médicas de Tintinalli, 8e AB - La fiebre es la principal queja pediátrica que de manera más común se presenta a una unidad de emergencia (UE) y representa 30% de las visitas ambulatorias. Los bebés y niños corren un riesgo relativamente alto de sufrir una enfermedad bacteriana grave (SBI, serious bacterial illness), que incluye infección del tracto urinario (UTI, urinary tract infection), neumonía, bacteriemia o sepsis y meningitis, con un predominio decreciente. Los neonatos corren el mayor riesgo debido a su respuesta inmune inmadura, mientras que los bebés de 1 a 3 meses de edad cambian gradualmente al perfil de menor riesgo de los bebés y niños mayores. La incidencia de UTI es de 5% en general en niños de 2 meses a 2 años, con una prevalencia de 3 a 8% en todos los niños con fiebre que visitan una UE. La vacunación generalizada ha reducido la incidencia de bacteriemia oculta en niños de 3 a 36 meses de edad a una entre 0.5 y 0.7%, y se esperan disminuciones posteriores con la vacuna antineumocócica conjugada de 13 valencias. El riesgo de meningitis disminuye aproximadamente de 1% en el primer mes de vida a <0.1% más tarde en la infancia y la niñez. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/03/29 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1157395077 ER -