TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Fármacos anticonvulsivos A1 - Porter, Roger J. A1 - Rogawski, Michael A. A2 - Katzung, Bertram G. PY - 2019 T2 - Farmacología básica y clínica, 14e AB - CASO DE ESTUDIOUna mujer de 23 años se presenta a la consulta para preguntar sobre sus medicamentos anticonvulsivos. Hace siete años, esta joven, por lo demás sana, tuvo una crisis tónico clónica en casa. Fue llevada con rapidez al servicio de urgencias, momento en el que estaba alerta, pero se quejaba de dolor de cabeza. En la consulta, el neurólogo le indicó levetiracetam, 500 mg dos veces al día. Cuatro días más tarde, la electroencefalografía (EEG, electroencephalography) mostró ondas agudas temporales derechas raras. La imagen de la resonancia magnética (MRI, magnetic resonance imaging) fue normal. Un año después de este episodio, el EEG se le repitió y no se modificó, y el levetiracetam se aumentó gradualmente a 1 000 mg dos veces al día. La paciente no tuvo efectos adversos significativos con esta dosis. A los 21 años tuvo una segunda crisis tónico clónica mientras estaba en la universidad; una conversación posterior con su compañera de habitación de entonces reveló un historial de dos episodios recientes de 1–2 minutos de alteración de la conciencia con chasquidos en los labios (crisis focal con deterioro de la conciencia, antigua convulsión parcial compleja). Un EEG repetido mostró espigas temporales derechas ocasionales. ¿Cuál es una posible estrategia para controlar sus síntomas actuales? SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/10/07 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1166260212 ER -